《肺栓塞护理》课件.pptVIP

**********************肺栓塞护理肺栓塞(PE)是一种严重疾病，需要及时诊断和治疗，并进行有效的护理干预。什么是肺栓塞血栓形成血液在血管内凝固形成血栓，并脱落进入循环系统。肺动脉阻塞血栓随血流到达肺动脉，堵塞肺动脉，阻碍血液流动。缺氧肺部血液循环受阻，导致肺组织缺氧，严重时可危及生命。肺栓塞的症状1呼吸困难最常见的症状，可能伴有胸痛或咳嗽。2胸痛可能伴有呼吸困难或咳嗽，疼痛通常是突然出现的。3咳嗽可能伴有血痰或其他分泌物，咳嗽通常是干咳或刺激性咳嗽。4其他症状包括发烧、心率加快、血压下降、腿部肿胀、头晕或昏厥等。肺栓塞的诊断临床表现患者通常表现出呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状。这些症状通常是突然发生的，并且会随着时间的推移而加重。影像学检查影像学检查可以帮助诊断肺栓塞，常用的方法包括胸部X光片、CT扫描和肺动脉造影等。血液检查血液检查可以帮助评估患者的凝血功能，例如D-二聚体、凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间等。其他辅助检查其他辅助检查可以帮助排除其他疾病，例如心电图、超声心动图、肺功能检查等。肺栓塞的分类血栓性肺栓塞血栓性肺栓塞是肺栓塞中最常见的一种类型。通常由来自腿部或盆腔深静脉的血栓脱落并移至肺动脉引起。它会导致肺动脉阻塞，减少血液流向肺部。空气栓塞空气栓塞是由空气进入血管造成的。这可能发生在手术或创伤期间，或在潜水后快速上升时。脂肪栓塞脂肪栓塞是由脂肪进入血管造成的。这可能发生在骨折或软组织损伤后，或在严重创伤后。肿瘤栓塞肿瘤栓塞是由癌细胞或肿瘤碎片进入血管造成的。它可能发生在肿瘤的生长或扩散过程中。肺栓塞的危险因素遗传因素家族史中有肺栓塞或深静脉血栓形成史的人，患肺栓塞的风险更高。生活方式吸烟、缺乏运动、久坐不动、肥胖等不良生活方式都会增加肺栓塞的风险。疾病因素患有心脏病、癌症、炎症性肠病等疾病的人，也更容易患上肺栓塞。其他因素妊娠、口服避孕药、手术、创伤等也可能增加肺栓塞的风险。肺栓塞的预防11.活动量保持活动量，定期运动，促进血液循环，避免长时间站立或久坐。22.避免诱因避免吸烟、过度饮酒、肥胖等增加血栓形成风险的因素。33.药物预防对于有肺栓塞风险的患者，医生会建议服用抗凝药物预防。44.定期检查定期体检，及时发现和控制潜在的风险因素。肺栓塞的急救评估患者病情评估患者意识、呼吸、脉搏、血压等生命体征，判断病情严重程度。立即拨打急救电话及时联系医护人员，并说明患者情况，以便快速获得救助。进行急救措施根据患者情况，采取必要的急救措施，如氧气吸入、体位引流等。转运至医院尽快将患者转运至医院进行进一步诊治。肺栓塞的药物治疗抗凝治疗预防血栓形成或扩张已形成的血栓，减少肺栓塞风险。常用药物包括华法林、利伐沙班、阿哌沙班等。溶栓治疗溶解已形成的血栓，恢复肺动脉血流。常用药物包括尿激酶、链激酶、阿替普酶等。肺栓塞的抗凝治疗抗凝治疗防止血栓进一步形成，减少栓塞风险。常用的抗凝药物包括肝素、华法林、利伐沙班等。选择合适的药物剂量和疗程，监测凝血功能，避免出血风险。密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。肺栓塞的溶栓治疗适用范围适用于肺栓塞引起急性呼吸窘迫综合征、休克、心功能不全等危重症患者。药物选择常用的溶栓药物包括尿激酶、链激酶、阿替普酶等，具体选择应根据患者病情、年龄、药物敏感性等因素综合考虑。治疗时机应在明确诊断后尽快进行溶栓治疗，最佳治疗时间为症状出现后6小时内。注意事项溶栓治疗需密切监测患者的凝血功能、血压、心率、呼吸等指标，防止出现出血等并发症。肺栓塞的手术治疗手术治疗对于一些严重的肺栓塞患者，药物治疗无效时，可能需要进行手术治疗。手术方式手术方式主要包括肺动脉栓塞切除术、肺动脉血栓抽吸术等，选择合适的手术方式取决于患者的具体情况。术后恢复术后需要进行密切的监测和康复治疗，以预防并发症，促进患者尽快恢复。肺栓塞的康复护理呼吸功能锻炼深呼吸、咳嗽和胸部叩击等练习，有助于促进肺部气体交换，改善呼吸功能。下肢运动下肢运动可以促进血液循环，预防深静脉血栓形成，降低肺栓塞复发的风险。心理支持积极的心理调适，减轻患者的焦虑和恐惧，帮助其更好地配合治疗，提高康复效果。肺栓塞患者的饮食护理低盐低脂减少钠盐摄入，控制血压和水肿。选择低脂肉类，避免油炸、煎炸食品，减少饱和脂肪酸摄入，降低血脂水平，预防血栓形成。清淡易消化选择易消化、富含维生素和膳食纤维的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼肉等，避免辛辣刺激性食物，减轻胃肠负担，促进血液循环。充足水分