《肠造口病人的护理》课件.pptVIP

*******************肠造口病人的护理肠造口术后护理至关重要，需要专业的知识和技能。护理目标是帮助患者适应造口，保持造口健康，提高生活质量。课程目标知识目标掌握肠造口相关知识，了解肠造口护理的必要性。学习肠造口护理的专业知识，包括分类、适应症、护理方法等。技能目标掌握肠造口护理的基本技能，包括肠造口袋更换、皮肤护理、饮食指导等。培养独立操作肠造口护理的能力，提高护理效率和质量。什么是肠造口？肠造口是通过外科手术将肠道的一部分引至腹壁，形成人工肛门或人工直肠，用于排泄粪便或尿液。当结肠或直肠发生疾病，如肿瘤、炎症性肠病等，导致排便功能障碍时，需要进行肠造口手术。肠造口手术可以缓解患者的症状，改善生活质量，使患者能够正常排泄。肠造口的分类回肠造口回肠造口是将回肠末端引出体表，形成一个开口，用于排便。回肠造口通常用于结肠癌或溃疡性结肠炎患者。横结肠造口横结肠造口是将横结肠引出体表，形成一个开口，用于排便。横结肠造口通常用于结肠癌或溃疡性结肠炎患者。乙状结肠造口乙状结肠造口是将乙状结肠引出体表，形成一个开口，用于排便。乙状结肠造口通常用于直肠癌或肛门疾病患者。肠造口手术的适应症肠梗阻是肠造口手术的主要适应症，如肿瘤、炎症、外伤等导致肠道狭窄或梗阻。结直肠癌患者，如肿瘤位置较低，无法通过手术切除，则需要进行肠造口手术。溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病患者，如药物治疗效果不佳，可考虑进行肠造口手术。肠道外伤或其他原因导致的肠道破裂或穿孔，无法通过手术修复，则需要进行肠造口手术。创口护理1清洁创口使用生理盐水或温水轻轻擦拭创口，清除血迹、分泌物等，保持创口清洁干燥。2敷料更换使用无菌敷料覆盖创口，并及时更换，防止细菌感染。3观察创口定期观察创口情况，如颜色、分泌物、肿胀等，及时发现问题，并采取措施。保护肠造口皮肤11.保护肠造口皮肤肠造口皮肤容易受到刺激，需要采取措施保护皮肤。22.使用皮肤保护剂选择合适的皮肤保护剂，例如护肤霜或膏药，防止皮肤干燥和破损。33.保持皮肤清洁用温水和温和的肥皂清洗皮肤，避免使用刺激性清洁剂或酒精。44.及时更换造口袋定期更换造口袋，避免粪便或造口袋泄漏造成皮肤刺激。预防肠造口皮肤破溃保持造口周围皮肤清洁干燥定期清洁造口周围皮肤，并保持干燥，可以使用温水和温和的肥皂，避免使用刺激性强的清洁剂。避免皮肤接触刺激性物质避免接触粪便、尿液、清洁剂、酒精等刺激性物质，可以使用护肤霜或保湿剂，保护皮肤。选择合适的造口袋选择合适的造口袋尺寸和材质，确保造口袋贴合皮肤，避免漏便导致皮肤破溃。定期更换造口袋定期更换造口袋，保持造口袋清洁卫生，避免细菌感染导致皮肤破溃。肠造口周围皮肤护理保持清洁饭前便后洗手，保持双手清洁。定期清洁每天用温水和温和肥皂清洁皮肤，避免刺激性物质。保护皮肤使用皮肤保护剂，减少粪便、尿液、消化液对皮肤的刺激。保湿护理保持皮肤湿润，避免皮肤干燥，易于破损。肠造口袋的选择11.尺寸选择肠造口袋的尺寸应根据肠造口的尺寸大小来选择。肠造口袋过大，容易造成皮肤摩擦，引起皮肤损伤。肠造口袋过小，容易造成粪便溢出，污染皮肤。22.材料选择肠造口袋的材料应选择透气性好、柔软舒适的材料。肠造口袋应定期更换，避免长期使用造成皮肤过敏或感染。33.形状选择肠造口袋的形状应根据肠造口的位置和形状来选择。肠造口袋应紧贴皮肤，避免漏气或粪便溢出。44.功能选择肠造口袋的功能应根据病人的需要来选择。一些肠造口袋具有防漏、防臭、可调节大小等功能，可以满足不同病人的需求。肠造口袋更换1准备工作清洁双手、准备更换用品2移除旧袋轻轻揭开旧袋，避免皮肤摩擦3清洁造口温水和温和肥皂清洗4贴合新袋根据造口大小选择合适袋子5固定袋子确保牢固贴合，避免泄漏选择适合的肠造口袋，定期更换。注意观察造口周围皮肤，及时处理问题。肠造口喂养评估营养需求根据患者的体重、身体状况、肠道功能评估营养需求，制定合理的膳食计划。少量多餐避免一次进食过量，以减轻肠道负担，促进食物消化和吸收。选择易消化食物选择易消化、富含营养的食物，例如流质、半流质食物，避免油腻、辛辣、刺激性食物。补充营养根据需要补充蛋白质、维生素、矿物质等营养素，以保证患者的营养需求。肠造口饮食指导均衡饮食选择多样化食物，包括水果、蔬菜、谷物、蛋白质和乳制品。高纤维饮食摄入充足的纤维可以促进肠道蠕动，改善排便状况，例如水果、蔬菜、全麦面包等。水分补充每天至少喝八杯水，保持水分充足，有助于防止便秘和脱水。肠造口