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《妇科护理技术》
主讲教师：李敏（讲师）
张女士，32岁，已婚，自述白带增多、外阴瘙痒伴灼热感1周，来医院寻求帮助。妇科检查：阴道黏膜充血，有散在红色斑点，白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄。白带常规检查：滴虫（+）。诊断：滴虫性阴道炎。
阴道冲洗与灌洗＋阴道与宫颈放药
案例
阴道与宫颈放药
学习内容
阴道与宫颈放药是以治疗性药物通过阴道涂抹到阴道壁或宫颈黏膜上，达到局部治疗作用的一种技术。
学习内容
各种阴道炎症
子宫颈炎症
术后阴道残端炎
术前准备
学习内容
患者的诊断、年龄、婚姻状况
意识状态、阴道炎或子宫颈炎症的程度
是否处于月经期、妊娠期
既往用药史，过敏史
心理状态
对药物的认知程度
学习内容
根据患者病情及放药方法不同，遵医嘱选择以下药物
放药方法
药物类型
阴道后穹隆塞药
甲硝唑、制霉菌素等药片、丸剂或栓剂
局部非腐蚀性药物上药
1%甲紫、大蒜液、新霉素或氯霉素等
腐蚀性药物上药
20%-50%硝酸银溶液、20%或100%铬酸溶液等
宫颈棉球上药
止血药、消炎止血粉和抗生素等
喷雾器上药
土霉素、磺胺嘧啶、呋喃西林、己烯雌酚(乙芪酚)等
学习内容
注意：
涂擦腐蚀性药物时，要注意保护好阴道壁及正常组织。
棉签上的棉花应捻紧，涂药时向同一方向转动，以免棉花落入阴道内难以取出。
采用带尾线棉球上药者，应告知患者于放药12～24小时后，牵引尾线自行取出。
采用纳入法上药者应在临睡前或休息时上药，以免起床后脱出，影响治疗效果。
学习内容
注意：
经期或阴道流血者不宜进行阴道内上药。
用药期间禁止性生活。
未婚女性上药时不能使用窥阴器，应使用长棉签涂药，或戴上手套后用手指将药片推入。
指导患者保持会阴清洁卫生，遵医嘱按疗程规范用药。
学习小结
《妇科护理技术》--妇科检查
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