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;;;■蛋白质代谢功能检验
■胆红素代谢检验
■血清酶学检验
■病毒性肝炎标志物检验
■血清甲胎蛋白测定;;肝脏受损;;;;;;;;■丙氨酸氨基转移酶(ALT)
肝细胞(胞质中)、心肌、脑和肾组织
■天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
心肌、肝脏(线粒体中)、骨骼、肾组织;急性病毒性肝炎;存在于肝(肝血窦和毛细胆管的微绒毛上)、骨骼、肾脏、小肠
肝脏的ALP经胆汁排入小肠
ALP增高是胆汁淤积的酶学指标;ALP程度与梗阻程度和持续时间成正比;ALP、ALT对鉴别黄疸的意义;分布于肾、肝、胰,血清中γ-GT来源于肝胆系统
肝内γ-GT分布于胆管系统
肝内γ-GT合成增多或胆汁排泄受阻,血清γ-GT↑;;病毒性肝炎的病原体:
病毒性肝炎的血清标志物检测包括肝炎病毒DNA、病毒抗原和抗体的检测;机体感染HBV后产生3种不同的抗原抗体系统
■乙型肝炎病毒表面抗原抗体
(HBsAg、HBsAb)
■乙型肝炎病毒核心抗原抗体
(HBcAg、HBcAb)
■乙型肝炎病毒e抗原抗体
(HBeAg、HBeAb)
;1、HBsAg;;为一种中和抗体;;-出现于急性感染的恢复期,持续时间较长;不是中和抗体
是HBV对肝细胞损害程度的标志
主要检测抗-HBcIgM和抗-HBcIgG;6、乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)
■HBV-DNA定性和定量测定是乙型肝炎的直接诊断证据
■用于抗病毒药物治疗乙肝的疗效评价、筛检献血员、
防止乙肝病毒输血后感染、监测血制品的传染
性和乙肝疫苗的安全性;;AFP:胎儿发育早期由肝脏和卵黄囊合成的一种
血清糖蛋白,出生后不久即逐渐消失
肝细胞或生殖腺胚胎组织发生恶变:血AFP可增高
检测血AFP浓度对肝脏及滋养细胞恶性肿瘤有重
要的诊断价值;(1)原发性肝癌
AFP300μg/L有诊断意义;;;
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