第五章临床实验室检查办公资源77课件讲解.pptx

办公资源第五章临床实验室检查福建卫生职业技术学院内科护理教研室

第五节常用肾功能检查主要内容第五章

第五节常用肾功能检查第五章回顾重吸收排泌肾血管充分的血流量，保证肾脏的正常功能肾单位肾小体肾小管肾小球肾球囊近端小管细段远端小管曲部直部曲部直部髓襻集合管远端肾单位滤过功能逆流倍增：尿液浓缩重吸收：少量水、钠调节体液和酸碱平衡

第五节常用肾功能检查第五章一、肾小球功能检查（一）内生肌酐清除率(Ccr)（二）血尿素氮（BUN）（三）血肌酐（Cr)

第五节常用肾功能检查第五章（一）内生肌酐清除率(Ccr)肾脏在单位时间将若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去的能力为反映肾小球滤过功能的客观指标

第五节常用肾功能检查第五章（一）内生肌酐清除率(Ccr)正常参考值：成人80～120ml/min

第五节常用肾功能检查第五章（二）血清尿素氮（BUN）正常参考值：成人：3.2～7.1mmol/L

第五节常用肾功能检查第五章（三）肌酐（Cr）正常参考值：88.4～176.8μmol/L（全血）血清肌酐增高的临床意义 见于各种原因所致的肾小球滤过功能减退敏感性、可靠性差，不能代表Ccr测定，不能反映肾早期损害的程度

第五节常用肾功能检查第五章二、肾小管功能检查（一）尿浓缩稀释试验（二）尿液渗量测定

第五节常用肾功能检查第五章（一）尿浓缩稀释试验昼尿量:夜尿量为3～4:1夜尿量＜750ml尿液最高比重应在1.018以上最高与最低比重之差≥0.009

第五节常用肾功能检查第五章（一）尿浓缩稀释试验临床意义肾小管浓缩功能差肾前性少尿多尿、夜尿增多、低比重、尿比重固定在1.010见于慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭、慢性肾盂肾炎等尿量少、比密高

第五节常用肾功能检查第五章（二）尿液渗量测定正常参考值尿：600～1000mOsm/kgH2O血：275～305mOsm/kgH2O尿/血：3～4.5:1临床意义尿渗量血浆渗量：高渗尿尿渗量血浆渗量：低渗尿尿渗量=血浆渗量：等渗尿，肾脏功能受损

八、呕血与黑粪第二章习题4.能够较早反映肾小球功能受损的检测项目是：___;A、内生肌酐清除率测定B、浓缩-稀释试验C、血液尿素氮测定D、尿渗量试验E、尿常规检查A

八、呕血与黑粪第二章习题2.下消化道出血粪便颜色为___;A、红色B、深黄色C、灰白色D、黑色E、黄褐色A

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