明尼苏达多相个性量表使用说明.ppt

(1)情感代替理智：癔症性格的人有高度的情感性，情绪反应强烈而不稳定，容易从一种情感转移为另一种情感，他们对人处事往往感情用事，整个精神活动均易受情感的影响而趋向极端。如：对某人有好感时，觉得他十全十美，是世界上少有的好人，但当遇到一点小事时就立刻认为这人一无是处，是最大的恶棍。第37页,共48页，星期六，2024年，5月(2)暗示性强：他们的情感和行为极易受别人的言语和行为的暗示影响，尤其是当他对某人印象良好时，则该人的意见都会不加分析地盲目接受下来。他们的自我暗示也很强烈，以致各种身体不造感可作为自我暗示的基础。第38页,共48页，星期六，2024年，5月(3)自我中心和好幻想：他们好夸耀自己，显示自己，乐于成为大家注意的中心，喜欢得到别人的赞扬。富于生动的幻想，特别是当情感反应强烈时，想象和现实常易混淆一起，以致有时连他们自己也弄不清楚到底是想象还是事实，因而造成他在说谎的印象。第39页,共48页，星期六，2024年，5月癔症的临床表现分为两个类型：①分离症状：表现以精神症状为主；②转换症状：主要表现为躯体的功能障碍。在同一患者身上往往仅有一二种症状出现，且每次发作多为同样症状的重复。第40页,共48页，星期六，2024年，5月具体表现：(1)癔症性精神障碍（分离型障碍）①情感爆发：患者在受精神刺激后突然出现以尽情发泄为特征的临床症状。嚎啕痛哭，又吵又闹，以极其夸张的姿态向人诉说所受的委屈和不快，甚至捶胸蹬足，以头撞墙，或在地上打滚。发作持续时间的长短与周围环境有关。情感爆发是癔症患者最常见的精神障碍。第41页,共48页，星期六，2024年，5月②意识障碍：表现为意识朦胧状态或昏睡，病人突然昏倒，呼之不应，推之不动；癔症性朦胧状态，兴奋激动，情感丰富或有幻觉、错觉；癔症性神游症，患者表现离家出走，到处游荡；癔症性假性痴呆，表情幼稚，答非所问，或答案近似而不正确。第42页,共48页，星期六，2024年，5月③癔症性精神病：患者表现情绪激昂，言语零乱，短暂幻觉、妄想，盲目奔跑或伤人毁物，一般历时3～5日即愈。④癔症性神鬼附体：发作时意识范围狭窄，或成为去世之人，或自称是某某神仙的化身，说一些“阴间”的事情，或有鬼神在身边，与迷信、宗教或文化落后有关。第43页,共48页，星期六，2024年，5月(2)癔症性躯体障碍（转换型癔症）①感觉障碍：感觉缺失，患者对强烈的刺激只能轻微感觉，甚至完全没有感知，其特征是不按解剖部位分布，不能用神经病理学的知识加以解释。第44页,共48页，星期六，2024年，5月②运动障碍：抽搐发作，常因心理因素引起。发作时常突然倒地，全身僵直，呈角弓反张，有时呈不规则抽动、呼吸急促，呼之不应，有时扯头发、撕衣服等，表情痛苦。第45页,共48页，星期六，2024年，5月③躯体化障碍：以胃肠道症状为主，也可表现为泌尿系统或心血管系统症状。患者可出现腹部不适、反胃、腹胀、厌食、呕吐等症状，也可表现为尿频、尿急等症状，或表现为心动过速、气急等症状。第46页,共48页，星期六，2024年，5月例：“老牛大憋气”是癔症的一种表现形式，一旦违背了自己的愿望，达不到自己的目的或争吵失利时感到委屈而发病。在有人注意的地点和场合突然倒在地上以求得同情，四肢无规律的乱动或僵直不动，嘴里喊叫，做怪样，并伴屏气或深叹气、吸气。问之不答，但并无意识障碍和呼吸停止，患者听得见，看得到周围人的反应和举动，其发作也随之波动。发作时间半小时或数小时，多在白天、安全及人多的地方发病，不会因发病而致伤或致命。发作后行为正常，对病中情况可完全或片断回忆，过后病人常说：“当时脑子是清楚的，就是自己控制不住自己”。第47页,共48页，星期六，2024年，5月癔症的治疗以心理治疗为主，辅以药物等治疗。精神治疗是癔病的一种主要而有效的治疗方法，在进行治疗时，病人的亲友及同事也是治疗成功与否的关键。要改善对病人的态度，合理安排病人的生活及工作，调整环境，去除精神刺激。癔症发作时，亲属不要惊慌失措或过分关注。第48页,共48页，星期六，2024年，5月4个效度量表1．疑问量表（Q）2．谎言量表（L）3．伪装坏量表(F)4．修正量表(K)第5