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《肋骨骨折病人护理》课件.pptVIP

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***********肋骨骨折的成因直接暴力外力直接作用于胸廓,例如车祸、跌倒等,导致肋骨骨折。间接暴力胸部受到挤压,例如被重物击打、被撞击等,导致肋骨骨折。肌肉牵拉剧烈咳嗽、喷嚏、打嗝等,导致肋骨骨折。骨质疏松骨质疏松患者,骨骼强度减弱,更容易发生骨折。肋骨骨折的临床表现患者会感到胸部疼痛,尤其是在深呼吸、咳嗽或打喷嚏时。呼吸困难,呼吸急促,可能是由于胸腔内积血或气胸导致。骨折部位会出现肿胀、瘀斑或皮肤擦伤。骨折部位会出现明显的肿胀,可伴有压痛。肋骨骨折的诊断体格检查医生会仔细询问病人的病史,并进行体格检查,包括观察胸廓的形态,听诊呼吸音等。影像学检查X光检查是诊断肋骨骨折的金标准,可以清晰地显示骨折的位置、程度和类型。CT扫描CT扫描可以更详细地显示骨折部位的解剖结构,有助于判断骨折的严重程度和并发症。肋骨骨折的并发症1呼吸道感染肋骨骨折会导致胸廓活动受限,影响肺部呼吸功能,增加感染风险。2肺不张肋骨骨折后,胸腔内压增加,可能导致肺组织塌陷,影响呼吸功能。3血气胸肋骨骨折后,肋骨断裂可能损伤肺脏或血管,导致血气胸。4脂肪栓塞肋骨骨折后,骨折部位的脂肪组织可能进入血管,导致脂肪栓塞。肋骨骨折的护理重点疼痛管理疼痛是肋骨骨折最常见的症状。可以通过药物、物理治疗等方法缓解疼痛,使患者能够舒适地呼吸和活动。呼吸管理肋骨骨折会导致呼吸困难,需要密切监测患者的呼吸状态,必要时进行辅助呼吸或机械通气。体位管理采取舒适的体位,减少疼痛和呼吸困难。可以采取半卧位或侧卧位,并使用枕头支撑患者的背部和身体。心理疏导患者可能会因为疼痛和呼吸困难而感到焦虑和沮丧。护士要及时进行心理疏导,帮助患者保持积极乐观的心态。疼痛管理药物治疗根据患者疼痛程度,选择合适的止痛药物,如非甾体抗炎药、阿片类药物等。物理治疗热敷、冷敷或按摩等物理治疗方法,有助于缓解疼痛,促进局部血液循环。心理干预帮助患者进行心理疏导,缓解焦虑和紧张情绪,从而减轻疼痛。其他措施使用止痛贴剂、局部注射等方法,辅助缓解疼痛。呼吸管理1评估观察呼吸频率、深度、节律和呼吸音。2保持通畅清除呼吸道分泌物,保持气道通畅。3深呼吸指导患者进行深呼吸训练,促进肺部扩张。4辅助呼吸必要时使用氧气吸入,缓解呼吸困难。肋骨骨折可能导致胸廓活动受限,影响呼吸功能。护理人员应密切观察患者呼吸状况,并采取措施保持呼吸道通畅,促进患者呼吸功能恢复。饮食管理1营养均衡提供充足的蛋白质,以促进骨骼愈合。摄入丰富的维生素和矿物质,增强机体免疫力。2易消化食物选择易于消化的食物,如清淡的蔬菜、水果、米粥等。避免油腻、辛辣、刺激性食物。3少量多餐避免一次性进食过多,以免增加胃肠负担。保证患者摄入足够的能量,满足机体需求。体位管理1半卧位减轻呼吸困难2侧卧位避免肺部积液3仰卧位观察病情变化体位管理可以有效缓解患者呼吸困难,预防肺部并发症。侧卧位有利于引流,半卧位可以减轻胸腔压力。患者应根据病情选择合适体位,并定期调整。皮肤护理1保持皮肤清洁每日用温水擦拭皮肤,保持清洁干燥。2避免皮肤受压定期翻身,更换体位,防止皮肤长期受压。3注意皮肤完整性及时发现并处理皮肤破损,避免感染。4使用护肤品可选用保湿滋润的护肤品,预防皮肤干燥。皮肤护理是肋骨骨折患者护理的重要环节。由于患者长期卧床,皮肤易受压,导致皮肤破损,甚至发生褥疮。因此,医护人员应定期检查患者皮肤,及时发现并处理皮肤问题,避免感染。运动锻炼评估能力评估患者的运动能力,制定个体化的运动计划。例如,患者可根据自身情况选择散步、太极拳等轻度运动,逐步增加运动量。循序渐进避免剧烈运动,以免加重骨折部位的疼痛和损伤。运动强度和时间应逐渐增加,避免过度劳累。正确姿势在运动过程中,应保持正确的姿势,避免过度弯腰或扭转身体,以免造成二次损伤。适度休息运动后应适当休息,补充水分,避免过度疲劳。如果出现疼痛或不适,应立即停止运动,咨询医师。心理疏导肋骨骨折患者常伴随疼痛、呼吸困难等症状,导致情绪焦虑不安,甚至出现抑郁、失眠等心理问题。1积极倾听耐心倾听患者诉求,给予情感支持和鼓励。2正确引导帮助患者了解骨折恢复过程,消除其恐惧心理。3情绪调节指导患者进行放松训练、转移注意力等方法,缓解负面情绪。医护人员应及时关注患者的心理状态,并采取相应的心理疏导措施,帮助患者顺利度过疾病康复期。并发症预防肺炎加强呼吸道护理,避免感染。血栓鼓励早期下床活动,预防深静脉血栓形成。伤口感染保持伤口清洁干燥,定期换药。出院指导术后注意

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