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新生儿败血症;新生儿败血症
NeonatalSepticemia;定义;;屏障功能差--皮肤破损
;脐残端未完全闭合
;血脑屏障功能不全;特异性免疫功能;2.致病菌;3.感染途径;【护理评估】;1.健康史;2.身体评估;2.身体评估;;浮现下列症状时高度怀疑败血症
;黄疸;肝脾肿大;出血倾向、瘀斑;中毒性肠麻痹;呼吸困难
;
外周血象
白细胞总数<5×109/L或>20×109/L
中性粒细胞杆状核细胞所占比例≥0.20
粒细胞内浮现中毒颗粒或空泡
血小板计数<100×109/L
血沉增快
;
病原学检查
1、细菌培养:血培养(+)确诊、脑脊液培养、尿培养、其他。
2、病原菌抗原、抗体旳检测
急相蛋白:C反映蛋白增高(CRP);其他;其他;治疗;二、解决并发症
抗休克
清除感染灶
纠正酸中毒和低氧血症
减轻脑水肿
;三、支持疗法
保暖、供应足够热卡和液体、维持血糖和电解质正常
四、免疫疗法
静注免疫球蛋白
互换输血
中性粒细胞明显减少者输粒细胞
血小板减少者输血小板;4.心理、社会状况;【护理诊断/合伙性问题】;【护理措施】1.维持体温稳定;2.清除局部病灶脐炎、口炎、脓疱疮、皮肤破损等,;3.遵医嘱予以抗生素治疗;4.保证营养供应;5.密切观测病情;【健康教育】
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