春季高原健康常识教育.ppt

谢谢第49页,共49页，星期六，2024年，5月1高原病的典型症状与体征（1）症状常见的症状有头痛，失眠，食欲减退，疲倦，呼吸困难等。头痛是最常见的症状，常为前额和双颞部跳痛，夜间或早晨起床时疼痛加重。第17页,共49页，星期六，2024年，5月（2）体征通常可口唇、指(趾)甲床发绀。心率可速可缓，但多数作者报告，有心跳加快或出现阵发性心动过速，并偶尔有期前收缩。血压可正常，但也会出现一过性低血压或高血压。第18页,共49页，星期六，2024年，5月2高原病的特点(1)在高原环境发病;(2)致病因子主要是高原低压性缺氧;(3)低氧性病理生理改变是其发病机理的基础和临床表现的根据;(4)脱离低氧环境则病情一般呈好转甚至痊愈。第19页,共49页，星期六，2024年，5月3常见的高原病有以下几种(1)急性高原反应;(2)高原昏迷;(3)高原红细胞增多症;(4)高原高血压;(5)高原心脏病;(6)高原肺水肿;(7)混合型高原病等。第20页,共49页，星期六，2024年，5月4什么叫高原肺水肿?高原肺水肿的特点是什么？高原肺水肿是高原地区急剧缺氧而引起的特发疾病，是海拔3000米以上地区的常见病。多发生于初次迅速进入高原或从高原进入更高海拔地区，或高原居民在平原居住一段时间后重返高原者。导致高原肺水肿的基本条件是海拔高度、严寒和个体差异。前两项是外部条件，后一项为内在因素--对缺氧的适应能力较差所致。第21页,共49页，星期六，2024年，5月高原肺水肿的特点是发病急、病情进展迅速、预后取决于能否早期诊断，及时治疗。只要诊治及时，绝大多数人3-6天可痊愈，延误诊断而得不到治疗可发生死亡。若并发高原昏迷或严重感染，则预后很差。第22页,共49页，星期六，2024年，5月5高原肺水肿是怎样产生的?(1)低氧刺激使血液重新分布，肺血流量増加。(2)低氧引起肺小动脉痉挛，肺动脉压力增高。(3)缺氧直接或间接造成肺毛细血管内皮细胞发生损害，通透性增强，使血管内的液体和细胞进入肺泡，形成肺水肿。(4)缺氧所致肺血管内血栓形成。第23页,共49页，星期六，2024年，5月6怎样预防高原肺水肿?高原肺水肿患者进入高原时，可服用硝苯吡啶、双氢克尿噻、高原安颗粒、人参等药物预防;到高原后尽量减少活动，有条件可间断低流量吸氧。患过高原肺水肿的人轻易再次发病，对这些易患者在进入高原前，要有充足的睡眠时间，保持精力充沛，不要在发烧、感冒时进入高原。第24页,共49页，星期六，2024年，5月7什么是高原脑水肿?它有什么特征?高原脑水肿是人体急速进入高原或从高原迅速进入更高海拔地区时以及久居高原者在某些因素(如过劳、上感、剧烈运动、精神剧变等)的诱发下导致机体对高原低压性缺氧不适应，由于脑缺氧而引起的严重脑功能障碍，出现严重的神经精神症状、甚至昏迷或供给失调的一种高原特发病，属急性高原病中最严重型之一。第25页,共49页，星期六，2024年，5月8高原脑水肿具有以下基本特征：(1)显著的低氧血症;(2)明显而严重的神经系统异常表现;(3)脑脊液检查有压力升高﹥1.76Kpa;(4)可见眼底视网膜和(或)视乳头水肿;(5)脑电图均异常;(6)头颅CT可见脑水肿征象，MRI可提示蛋白质含水量增加;(7)病理检查均见到脑水肿存在。第26页,共49页，星期六，2024年，5月9高原脑水肿的诊断标准是什么?(1)近期抵高原后发病，一般在海拔3000米以上发病。(2)神经精神症状体征表现明显。(3)眼底检查：可出现视乳头水肿及/或视网膜出血、渗出。第27页,共49页，星期六，2024年，5月(4)脑脊液：脑脊液压力增高，细胞数及蛋白质含量无变化。(5)排除急性脑血管病，急性药物或一氧化碳中毒、癫痫、脑膜炎、脑炎。(6)经吸氧、脱水剂、皮质激素等治疗及转入低海拔地区症状缓解。第28页,共49页，星期六，2024年，5月10高原脑水肿是怎样诱发的?(1)急性高原反应。(2)感染。(3)过劳、剧烈运动，使机体氧耗量增加，加重缺氧。(4)情绪异常、精神过度紧张、惧怕、悲愤、易怒等使代谢增加，耗氧量增加，同时交感神经紧张性增强，都易发生高原脑水肿。第29页,共49页，星期六，2024年，5月(5)气候恶劣，严寒，以及大量饮酒、发热等均可加重缺氧而诱发此病。(6)各种肺部疾病降低肺功能以及影响造血系统