【医院】感染管理科岗前培训教材医院感染管理知识.ppt

医院感染管理知识

岗前培训;

医院感染：

指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

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包括1.在住院期间发生的感染

2.在医院内获得出院后发生的感染

3.医院工作人员在医院内获得的感染

不包括入院前已开始或入院时已存在的或处潜伏期的感染。

目前所说的医院感染──是指住院病人在医院内获得的感染。;医源性感染：指在医学效劳中，因病原体传播引起的感染。

特殊病原体的医院感染：指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。

医院感染爆发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

疑似医院感染爆发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、疑心有共同感染源的感染病例；或者3例以上疑心有共同感染源或感染途径的感染病例现象。;广义地说是指一切在医院活动过的人群

住院病人

医院职工

门急诊病人

探视者和陪护人员〔家属〕

这些人在医院内获得的感染性疾病均可称为“医院感染〞。;医院感染的研究对象;医院感染爆发

——卫生部?医院感染管理方法?：;医院发现以下情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。

〔一〕5例以上疑似医院感染爆发；

〔二〕3例以上医院感染爆发。;Ⅰ级突发事件〔立即报告〕

医疗机构发生以下情形时，应当按照?国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作标准〔试行〕?的要求进行报告：在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。;Ⅱ级突发事件〔30分钟内报告〕;Ⅲ级突发事件〔12小时内报告〕;医院感染的类型;医院感染的诊断标准;医院感染的发生率在

7~8%左右

医院感染的漏报率应

20％

;医院感染预防和控制的手段;19世纪中期出现的产褥热导致大批产妇死亡，医院曾因此被称为“死亡场所〞、“产妇死亡之门〞；

1847年塞姆尔韦斯通过对产褥热的研究，于1861年发表了“产褥热的病原学观点和预防〞而成为医院感染研究的先驱。;手消毒;南丁格尔

通过改善卫生条件，采取对感染患者进行隔离、病房通风、带手套等措施，仅用了4个月的时间，使伤病员的死亡率从42%下降到2.2%。

;;;;宿州眼球事件;;众所周知，我国是乙型肝炎大国，约有1亿2千万乙肝病毒携带者，艾滋病病毒感染形势也同样令人担忧，我国辽宁省发现的第一例艾滋病病人，就是因为在非洲工作期间接受口腔治疗时感染上了艾滋病病毒。

据国家权威部门调查，乙肝患者口腔内血液与唾液里的HBsAg阳性率为58.4%。医院口腔科器械乙肝病毒污染率为5%-30%，其中城镇牙科诊所器械HBsAg阳性率37%，农村诊所牙科器械HBsAg阳性率62%。;医院感染预防和控制的手段;;;常用消毒灭菌法------

物理消毒灭菌;常用消毒灭菌法------

物理消毒灭菌;常用消毒灭菌法------

物理消毒灭菌;常用消毒灭菌法------

化学消毒灭菌;消毒：;化学消毒剂;化学消毒剂-----

高效消毒剂;化学消毒剂-----

中效消毒剂;化学消毒剂-----

低效消毒剂;各种医疗用品及卫生标准;各种医疗用品及卫生标准;各种医疗用品及卫生标准;各种医疗用品及卫生标准;医疗废物管理;医疗废物的定义

医疗废物是指是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

;生活垃圾;医疗废物分类目录

(2003年中国);;感染性废物;被病人血液、体液、排泄物污染的物品：

1、包括棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料。2、一次性使用医疗用品及一次性使用医疗器械。3、废弃的被服、病号服。

隔离的传染病病人和疑似传染病病人产生的废物及生活垃圾。

病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。

各种废弃的医学标本。

废弃的疫苗、血清、血液及血制品等。

;病理性废物;损伤性废物;