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**********************四、人格障碍人格障碍(PersonalityDisorder)指人格特征明显偏离正常,使病人形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式(一)功能性而非器质性障碍(二)智力正常,但认知、情绪、行为、交往出现障碍(三)稳定不易改变(四)儿童开始,持续,中老年时可减弱(五)危害社会不能免除责任人格障碍的共同特征五、进食障碍进食障碍(EatingDisorder,ED)是以进食态度和行为的异常为显著特征的一组综合症,主要包括神经性厌食症(AnorexiaNervosa,AN)神经性贪食症(BulimiaNervosa,BN)神经性厌食症临床表现(一)进食持有特殊的态度和行为(二)对“肥胖”的恐惧和对体形和体重极度关注(三)避免增加体重的行为(四)伴随症状1体重指数明显低于正常,营养不良2情绪低落,情绪不稳3饥饿状态4闭经,发育停滞5躯体并发症,严重可危及生命神经性厌食是一种为对体形极为关注(怕胖)、主动地限制进食,导致体重明显低于正常标准诊断标准1自己有意控制进食量,和或采取过度运动、自我诱吐、导泻、服用药物等方法以减轻体重2体重显著下降,与其年龄和身高的标准体重值相比,减少了15%或以上;若以Quetelet体重指数计算为17.5或更低。Quetelet体重指数3担心自己发胖,甚至明显消瘦仍认为自己太胖4女性闭经(至少持续三个月未来潮),性欲减退,男性性功能低下,青春期前的患者性器官呈幼稚型5不是任何一种躯体疾病所致的体重减轻,节食也不是任何一种精神症状的继发症状BMI:体重(KG)/身高(M)的平方神经性贪食症是指发作性地不可控制地冲动性地快速地在短时间内吃进大量的食物,继之采用自我诱吐,使用泻剂或利尿剂,禁食,过度锻练等方法避免体重增加
神经性贪食症临床表现暴食诱吐情绪不稳害怕以及避免发胖人格变化躯体并发症诊断标准1发作性不可抗拒的进食欲望和行为,短时间内进大量的食物。每周至少发作两次,持续至少三个月2有担心发胖的恐惧心理3常采取诱吐、导泻、间断禁食等方法,以抵销暴食引起的发胖4不是神经系统器质性病变所致的暴食,也不是癫痫、精神分裂症等继发的暴食六、性心理障碍性心理障碍分类性偏好障碍(Paraphilias)露阴癖、恋物癖、异装癖、窥阴癖、恋童癖、恋尸癖、摩擦癖、施虐或受虐癖等性身份障碍(GenderIdentityDisorder)易性癖与性发育与性取向有关的心理行为同性恋(DSM-IV已不作为精神障碍列入)、双性恋等**********第七章异常心理第一节异常心理概述一、正常与异常心理(一)概念正常心理指能够遵循人的心理现象及其活动规律的心理活动(1)保障人顺利地适应环境,健康地生存发展(2)保障人正常地进行人际交往,正常地肩负责任,使社会组织正常运行(3)使人类正常、正确、创造性地认识客观世界、改造世界三大功能第一节异常心理概述一、正常与异常心理(一)概念异常心理又称变态心理,是指偏离正常人心理活动规律的心理现象及心理活动,是异常心理学(abnormalpsychology)的研究对象一、正常与异常心理的概念与判断(二)心理异常的判断标准(1)内省经验标准(2)统计学标准(3)客观检查标准(4)社会适应标准第一节异常心理概述二、异常心理的理论解释(一)医学理论模式(二)行为理论模式(三)心理动力模式(四)人本理论模式(五)认知理论模式(六)社会文化模式(七)生物-心理-社会模式认为人类心理异常与身体疾病相似,心理失调者有其个人的心理基础,但主要是因身体的某些生物因素改变才引发心理疾病。此模式有局限性。有相当一部分异常心理至今尚无生物学证据第一节异常心理概述二、异常心理的理论解释认为各种行为均在其内外环境的需求下学习而来,良好适应或偏差病态的行为皆学习而来(一)医学理论模式(二)行为理论模式(三)心理动力模式(四)人本理论模式(五)认知理论模式(六)社会文化模式(七)生物-心理-社会模式第一节异常心理概述二、异常心理的理论解释(一)医学理论模式(二)
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