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第三节信息偏倚流行病学68课件讲解.pptx

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第三节信息偏倚《流行病学》

一、信息偏倚又称错分偏倚,是指在收集资料阶段所获得的信息与实际不符而导致的。

二、信息偏倚的种类1.回忆偏倚(recallbias)被研究者对过去的暴露史或既往史记忆失真或回忆不完整。例:用病例对照的研究方法调查小儿白血病与母亲怀孕时接受X线检查的关系。结果发现死于白血病小儿的母亲不但在本次怀孕时照射X线的频率高于对照组的母亲,而且进一步研究还发现在结婚前接受X线检查的频率也明显高于对照组。

二、信息偏倚的种类2.报告偏倚(reportingbias)研究对象因某种原因故意夸大或缩小某些信息而导致的偏倚。例:缩小信息——性乱史、青少年吸烟史扩大偏倚——职业危害(为获取福利)

二、信息偏倚的种类3.暴露怀疑偏倚(exposuresuspicionbias)研究者已知研究对象的患病情况及某种结局,怀疑他们某病与某种因素有关,对暴露组与非暴露组采用不同的调查方法及不同的态度,导致研究结果的偏倚。4.测量偏倚(detectionbias)实验仪器、试剂质量不符合标准,操作人员操作误差造成的偏倚。

二、信息偏倚的种类例:诊断怀疑偏倚对较长期服用氯霉素的患者,医生反复查血象甚至进行骨髓象等检查,可较早较多地发现粒细胞减少症、再生障碍性贫血等疾病,而服用其他药物的疾病则不注意血象检查,使以上疾病不能被及时发现,结果是人为夸大了服用氯霉素与粒细胞减少症、再生障碍性贫血等疾病的关联。5.诊断怀疑偏倚(diagnosticsuspicionbias)研究者已知研究对象的暴露史,怀疑他们已患某种疾病,对暴露组与非暴露组采用不同的诊断方法,导致研究结果的偏倚。

二、信息偏倚的控制明确资料收集方法和严格质量控制尽可能采用盲法采用客观指标的信息采用调查技巧避免回忆偏倚校准测量工具

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