病理学与病理生理学PATHOLOGYANDPATHOPHYSIOLOGY57课件讲解.pptx

病理学与病理生理学

PATHOLOGYANDPATHOPHYSIOLOGY

酸中毒

Acidosis

酸中毒

酸中毒

[HCO3-]↓

PaCO2↑

代谢性酸中毒——概念

代谢性酸中毒——分类

AG增高型（血氯正常）

特点：

血浆HCO3－减少

AG增大(固定酸增加)

血Cl－含量正常

常见原因：

摄入酸过多：水杨酸

产酸增加：乳酸酮症酸中毒

排酸减少：肾小球滤过率严重减少

代谢性酸中毒——分类

AG正常型（高血氯）

常见原因：

摄入酸过多：服用含氯酸性药

经肾丢失HCO3－：肾衰竭时，肾重吸收HCO3－减少

HCO3-丢失：腹泻，肠道引流

特点：

血浆HCO3－减少

AG正常

血Cl－含量增加

代谢性酸中毒——代偿调节

代谢性酸中毒——实验室常用指标的变化

代谢性酸中毒——对机体的影响

心血管系统：

中枢神经系统：

呼吸性酸中毒——概念

呼吸性酸中毒——原因和机制

呼吸性酸中毒——代偿调节

CO2+H2O→H2CO3

CO2↑

红细胞

血浆

急性呼酸——细胞内缓冲

呼吸性酸中毒——实验室常用指标的变化

PaCO2↑

思考题

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