《胎膜早破的护理查》课件.pptVIP

***********胎膜早破的成因11.妊娠晚期妊娠晚期，胎膜的张力下降，易于破裂。22.慢性宫颈机能不全宫颈无法承受胎儿的重量，导致宫颈扩张，胎膜受压破裂。33.羊水过多过多的羊水会对胎膜造成压力，更容易导致破裂。44.多胎妊娠多胎妊娠的子宫压力较大，易于造成胎膜破裂。胎膜早破的临床表现阴道流液胎膜早破最明显的症状是阴道流液。液体可能清澈、无色或略带淡黄色，也可能混杂少量血丝。腹部疼痛有的孕妇可能伴有腹部疼痛或痉挛，类似于宫缩的感觉，也可能会有腰酸背痛等症状。阴道出血部分孕妇可能出现阴道出血，颜色可能鲜红或暗红色，量少或多，取决于具体情况。胎膜早破的危害感染风险胎膜破裂后，子宫腔内易于感染细菌，造成羊膜炎、子宫内膜炎等，严重者可导致败血症，危及母婴生命。早产风险胎膜早破后，胎儿更容易早产，早产儿往往体质较弱，更容易出现呼吸窘迫综合征、脑瘫等并发症。脐带脱垂风险当胎膜破裂后，脐带可能会脱垂，导致胎儿供血不足，甚至窒息，严重威胁胎儿的生命安全。羊水栓塞风险胎膜早破后，羊水进入母体血液循环，会导致羊水栓塞，引起呼吸困难、休克等，甚至危及母体生命。如何进行胎膜早破的诊断1体格检查观察阴道分泌物，并使用pH试纸检测其酸碱度。阴道分泌物中存在羊水，其pH值呈碱性。2窥器检查通过窥器观察宫颈口，判断是否出现羊水流出，以及羊水量和颜色。羊水清澈，无异味，且呈碱性。3超声检查利用超声波检查胎盘和羊水量，以及是否存在胎儿畸形等情况。超声检查可帮助评估胎儿状况，确定胎膜早破的严重程度。对孕妇的体格检查生命体征观察孕妇的体温、脉搏、呼吸、血压。评估孕妇的生命体征是否稳定，是否存在感染或其他并发症。腹部检查检查子宫大小、形状、位置，是否有压痛或不适。评估胎儿在子宫内的生长发育情况，是否有宫缩或早产征兆。对胎儿的评估胎儿生长发育评估通过超声检查，评估胎儿的大小、体重、头围、腹围等指标，判断胎儿是否正常生长发育。胎儿心率监测通过胎心监护仪监测胎儿心率，了解胎儿在宫内的情况，判断是否存在胎儿窘迫。羊水量评估通过超声检查，评估羊水量，判断胎儿是否缺氧，是否有胎儿畸形等问题。实验室检查的项目血常规检查了解孕妇血红蛋白水平，白细胞计数，评估感染情况。尿常规检查检测尿液中蛋白质，糖，酮体等，评估孕妇肾脏功能，了解是否存在感染或其他并发症。血型及Rh血型检查了解孕妇及胎儿血型是否匹配，预防新生儿溶血症。感染指标检测检测血清中白细胞介素，C反应蛋白等指标，判断是否存在感染。无创性检查的方法11.阴道分泌物检查通过显微镜观察分泌物的性质和细菌的存在。可以帮助判断是否有感染。22.胎膜脱落细胞检查观察阴道分泌物中的胎膜脱落细胞，有助于确定胎膜是否破裂。33.胎儿生物物理评分通过超声检查胎儿的呼吸运动、胎动、胎心率等指标，评估胎儿健康状况。44.羊水检查可以通过羊膜穿刺术提取羊水，分析羊水中一些指标，判断胎膜是否破裂。胎膜早破的风险评估孕周孕周越小，风险越高，早产的可能性也更大。感染胎膜早破后，容易发生宫内感染，对母婴都有风险。胎儿胎儿体重越小，越容易出现呼吸窘迫综合征。医护医护人员的经验和技术水平对风险评估至关重要。如何预防胎膜早破11.保持良好的个人卫生习惯注意个人卫生，勤换内衣，使用消毒后的卫生用品，避免细菌感染。22.控制慢性疾病糖尿病、高血压等慢性疾病可增加胎膜早破的风险，需要积极控制病情。33.避免过度劳累过度劳累会增加子宫的压力，增加胎膜早破的风险，建议保持充足的休息。44.定期产检定期产检可以早期发现胎膜早破的风险，并及时采取措施进行预防。如何控制感染风险严格消毒隔离定期消毒病房，使用一次性医用耗材，减少细菌和病毒传播。加强医护人员防护医护人员严格执行手卫生规范，佩戴口罩和手套，降低感染传播风险。保持良好个人卫生孕妇勤洗手，保持会阴部清洁，避免过度使用抗生素，降低感染风险。如何减轻胎膜早破带来的不适卧床休息尽量保持平躺姿势，避免过度活动。减少子宫收缩，降低羊水流出速度。保持清洁卫生注意私处清洁，每天用温水清洗，保持干燥，避免细菌感染。缓解心理压力保持积极乐观的心态，寻求家人朋友的陪伴和支持，减轻心理焦虑和压力。合理饮食多吃易消化的食物，避免辛辣刺激的食物，补充充足的营养，提高身体抵抗力。如何促进胎膜早破时的子宫收缩催产素催产素有助于增强子宫收缩，促进分娩。乳头刺激乳头刺激可以释放催产素，促进子宫收缩。适度运动适度运动可以帮助胎儿下降，促进子宫收缩。如何处理并发症感染胎膜