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第十四章静脉输液
和输血技术;;;【思政案例】
一名RhD(-)(熊猫血)的孕妈妈发生“免疫性溶血性贫血”,由于血型特殊,血库告急,医院首先紧急动员全院教职工无偿捐献血液进行补充,2名熊猫血护士挺身而出,无偿献血。最后,该孕妈妈经紧急宫内输血恢复胎动并进行了剖宫产术,胎儿出生后,医生立足岗位,无私奉献了多个节假日对其进行了两次换血、七次输血、无数次的抢救……两个月后,宝宝顺利出院!;【思政案例】
思政映射与融入点:
结合今年6月14日“世界献血者日”的主题“为他人着想捐献热血分享生命”,并讲述百余名闽卫院学子无偿献血的新闻报道,引导学生思考这位熊猫血妈妈能够平安生产有赖于医务工作者日以继夜的抢救和无偿捐献的血液。培养医学生无私奉献的责任感、使命感。;首个完成爱心打卡高校;;1.做好输血前的准备
2.认真做好三查八对
3.做好换血续输工作,准确调节合适的滴速
4.判断该患者出现的情况,并给予适当的处理;;血型和交叉配血试验;血型和交叉配血试验;;;;;;;;;;;;输血前必须做血型鉴定及交叉配血试验
提倡成分输血,最常用。
无论是输全血还是成分血,均应选用同型血液输注
患者如果需要再次输血,必须重新做交叉配血试验;;;知情同意书;备血;取血、输血前核对;1.做好输血前的准备
2.认真做好三查八对
3.做好换血续输工作,准确调节合适的滴速
4.判断该患者出现的情况,并给予适当的处理;;输血;输血要点提炼;输血要点提炼;;;;;;;;;;常见输血反应及防护;;常见输血反应及防护;常见输血反应及防护;常见输血反应及防护;;1.出血倾向;原因:过量的枸橼酸钠与游离钙结合使血钙浓度下降
临床表现:手足抽搐,出血倾向,心跳骤停。
预防:输入库存血1000ml时,遵医嘱静脉注射10%的葡萄糖酸钙或10%的氯化钙10ml.
护理措施:严密观察病情与输血后反应,遵医嘱使用钙剂;3、;原因:手术麻醉下的患者易出现
临床表现:体温降至35°C以下,可引起房颤,甚至心脏骤停
预防:避免一次大量输入库存血,与新鲜血交替输注
护理措施:保暖,病情观察,做好心理护理;;小结;感谢观看!
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