传染病学感染与免疫69课件讲解.pptx

传染病学HEALTHEDUCATION感染与免疫

感染是病原体和人体之间相互作用、相互斗争的过程，也称为感染过程。病原体可来自宿主体内，也可来自宿主体外。来自宿主体外的病原体引起的感染称为传染。定义

病原体、人体和相互作用的环境是构成传染和感染过程的三个必备因素。感染谱环境因素病原体人体定义

病原体被清除隐性感染病原携带状态显性感染潜伏感染的表现

感染的表现1.病原体被清除

显性感染病原体侵入人体后，只引起机体的免疫应答，不引起或致引起轻微组织损伤，在临床上不出现任何症状和体征，甚至无明显生化改变，只能通过免疫学检查发现感染的表现2.隐性感染（亚临床感染）

病原体侵入人体后，不仅引起机体的免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。感染的表现3.显性感染（临床感染）

指体内有病原体生长繁殖并向体外排放而人体不出现任何疾病状态，是危险的传染源。A带病毒者B带菌者C带虫者感染的表现4.病原携带状态

病原体侵入人体后寄生在机体中，机体免疫力不足以完全清除病原体，但足以将病原体局限化而不引起显性感染，病原体可在体内长期潜伏，一旦机体免疫功能降低，潜伏的病原体即可引起显性感染。感染的表现5.潜伏性感染

临床表现组织损伤体内病原体情况传染性病原体被清除无无无隐性感染无或较轻有，可转为病原体清除状态，也可转为病原携带状态有病原携带状态无有，且病原体可生长，繁殖并排出体外有显性感染明显有，病原体生长，繁殖并排出体外有潜伏性感染无有，病原体不排出体外无感染的表现

病原体病原体被清除感染建立隐性感染(无症状)显性感染潜伏性感染病原携带状态不是传染源重要传染源死亡痊愈携带者特异性主动免疫；病原体被清除病原携带状态人体亚临床感染(有症状,但轻微,难发现)感染的表现

（一）侵袭力（二）毒力（三）数量（四）变异性（一）非特异性免疫（二）特异性免疫病原体人体失衡感染病发生的条件

非特异性免疫抵御感染过程中首先发挥作用，是机体的清除机制，可以遗传给后代。免疫反应天然屏障吞噬作用体液因子

特异性免疫又称获得性免疫，是接触某种抗原后产生的仅针对此种抗原的免疫反应，对其他抗原无作用。通过病原体感染和接种疫苗而获得。可清除侵入体内的病原体。特异性免疫细胞免疫：T淋巴细胞介导体液免疫：B淋巴细胞介导免疫反应

IgM：出现较早（首先出现）、持续时间较短，是近期感染的标志。免疫反应免疫球蛋白IgG：出现较晚、持续时间较长，是既往感染的标志。在体内含量高，且可透过胎盘，其诊断意义不及IgM，一般需测双份血清，抗体效价升高4倍以上有诊断意义。IgA：呼吸道、消化道粘膜上的局部抗体。IgE：原虫和蠕虫。

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