创伤急救永州职业技术学院18课件讲解.pptx

创伤急救永州职业技术学院护理学院

01定义02救护原则03四项基本急救技术目录

01定义

创伤急救创伤是各种致伤因素作用造成的人体组织损伤和功能障碍。创伤轻者造成体表损伤，引起疼痛或出血；概念现代创伤以严重创伤、多发伤和同时多人受伤为特点。现代创伤救护要求快速、正确、有效。正确的现代救护能挽救人的生命、防止损伤加重和减轻伤员的痛苦；反之，可加重损伤，造成不可挽回的损失，以至危及生命。所以，学习和普及现代创伤救护知识和技术十分必要。严重创伤可造成心、脑、肺和脊髓等重要脏器功能障碍，出血过多会导致休克，甚至死亡。

02救护原则

救护原则脱离危险区对伤情作出正确判断和分类自救互救先救命，后保功能

救护原则脱离危险区

救护原则B.对伤情作出正确判断和分类伤情判断1）头部：意识，眼、耳、鼻、口腔，颜面及下颌等。

救护原则B.对伤情作出正确判断和分类伤情判断2）颈部：伤员平卧，用手指检查颈后正中，是否活动受限，压痛，颈椎及颈动静脉情况。

救护原则B.对伤情作出正确判断和分类伤情判断3）胸部：呼吸，张力性气胸，尝试进行胸廓挤压-试验，肋骨骨折。

救护原则B.对伤情作出正确判断和分类伤情判断4）腹部：有无伤口，出血，脏器肠管外露，压痛等。

救护原则B.对伤情作出正确判断和分类伤情判断5)脊椎：棘突、脊椎前后侧弯，肌肉疼痛等。

救护原则B.对伤情作出正确判断和分类伤情判断6)骨盆：疼痛，排尿困难，骨盆分离及挤压试验。

救护原则B.对伤情作出正确判断和分类伤情判断7)四肢：红肿、疼痛、畸形、功能障碍、出血，骨折等。

救护原则B.对伤情作出正确判断和分类伤情分类1）重伤员：红色标记心跳呼吸、窒息出血为优先对象；2）中度伤员：黄色标记气胸骨折现场处理后再送医院；3）轻伤员：使用绿色标记不危及生命，也不会有后遗症；4）死亡的伤员：使用黑色标记。

救护原则C.先救命，后保功能创伤伤员现场救护措施包括：1)对心脏骤停、呼吸骤停者实施心肺复苏。2)对呼吸梗阻或呼吸停止者进行人工呼吸。3)维持呼吸道通畅，及时清理异物，解除呼吸道梗阻。4)对意识丧失者采取侧卧位，防止窒息。5)迅速止血。6)封闭气胸。7)固定骨折的肢体。现场救护的首要任务是抢救伤员的生命。

救护原则D.自救互救

03四项基本急救技术

四项基本急救技术A.止血B.包扎C.固定D.搬运

四项基本急救技术A.止血创伤止血技术出血量达到全身血容量的20%时，将出现明显的休克表现；当到达40%时，重度休克危及生命；如颈动脉、锁骨下动脉、股动脉等大血管出血时，可于2-5分钟死亡。因此，现场立即采取有效的止血是防止出血性休克甚至死亡的最有效措施。

四项基本急救技术A.止血—止血法：（1）指压止血法（2）加压包扎止血法（3）加垫屈肢止血法（4）填塞止血法（5）止血带止血法

四项基本急救技术A.止血—止血法：（1）指压止血法1）颞浅动脉指压止血法：用于头部及颞部出血。一手拇指在耳屏前上方凹陷处，可感觉到动脉搏动，其余四指拖住下颌；另一手指固定头部。

四项基本急救技术A.止血—止血法：（1）指压止血法2）颌外动脉指压止血法：用于颌部及颜面部出血。一手拇指在下颌角前约1.5cm处，向下颌骨上压迫，其余四指拖住下颌；另一手固定头部。

四项基本急救技术A.止血—止血法：（1）指压止血法3）颈总动脉指压止血法：用于头、颈、面部大出血，且压迫其他部位无效时。用拇指或其他四指在甲状软骨、环状软骨外侧与胸锁乳突肌前沿之间的沟内搏动处，向颈椎方向压迫，其余四指或拇指固定在颈后部。非紧急情况勿用此法。次外，不得同时压迫两侧颈总动脉。

四项基本急救技术A.止血—止血法：（1）指压止血法4）锁骨下动脉指压止血法：用于肩部、腋窝及上肢出血。用拇指在锁骨上窝搏动处向下压迫，其余四指固定肩部。

四项基本急救技术A.止血—止血法：（1）指压止血法5）尺桡动脉指压止血法：用于手部出血。用双手拇指分别在腋窝横纹内侧上方两侧搏动处压迫。

四项基本急救技术A.止血—止血法：（1）指压止血法6）肱动脉指压止血法：用于手、前臂及上臂下部出血。一手握住伤员腕部，将上肢展外旋。曲肘抬高上肢，另一手拇指或四肢在上臂肱二头肌内侧沟搏动处，向肱骨上压迫。

四项基本急救技术A.止血—止血法：（1）指压止血法7）股动脉指压止血法：用于大小腿及足部的出血。用两手拇指重叠或一手掌根放在腹股沟韧带中点稍下方、大腿根部搏动处用力垂直向下压迫。

四项基本急救技术A.止血—止血法：（1）指压止血法8）足背动脉与胫后动脉指压止血法：用两手拇指分别压迫足背中间近脚腕处（足背动脉），以及足跟内侧与内踝之间处（颈后动脉）。用于足部出血。

四项基本急救技术A.止血