DB22T 1558-2012 尘肺病肺功能损伤诊断标准　　.docxVIP

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备案号：42298-2014DB22吉林省地方标准

DB22/T1558—2012

尘肺病肺功能损伤诊断标准

Diagnosticcriteriaforthepulmonaryfunctiondamageofpneumoconiosis

2012-04-01发布2012-05-01实施

吉林省质量技术监督局发布

I

DB22/T1558—2012

前言

本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。本标准由吉林省卫生厅提出并归口。

本标准起草单位：吉林省化学中毒医疗救治基地、吉林省职业病防治院。

本标准的主要起草人：张毅南、邢军、李岩、王玲安、王彦、孙大为、徐雯、王岩、刘秋杨、张国辉、刘文占、赵颖。

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DB22/T1558—2012

尘肺病肺功能损伤诊断标准

1范围

本标准规定了尘肺病肺功能损伤的诊断原则、分级标准和处理原则。

本标准适用于卫生部颁布的《职业病目录》中所列的各种尘肺病，即矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺，以及根据GBZ70可以诊断的其他尘肺病的肺功能损伤的诊断。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB/T16180劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级GBZ70尘肺病诊断标准

3诊断原则

只有已明确诊断为尘肺病者方可依据本标准进行其肺功能损伤的诊断。

进行肺功能测定时，所使用的肺功能测定仪、脉搏血氧饱和度测定仪或病人多功能监护仪应经计量部门校对后使用；测定肺功能前受试者应休息20min、禁止吸烟、并接受示范训练；测定时应先测定受试者休息后的状态，即安静状态，然后再测起坐3次～7次后的状态，即活动后状态；FVC、FEV1应进行3次重复测定，各次测定值的最大允许误差为±5%。

肺功能损伤诊断依据脉搏血氧饱和度(SpO2)和通气功能测定结果综合判定，在肺通气功能测定结果明显小于脉搏血氧饱和度测定结果一个级别以上时，应以脉搏血氧饱和度测定结果作为肺功能分级标准的诊断依据；测定结果为重度肺功能重度损伤时，应测定动脉血气分析印证。

4肺功能损伤分级

4.1肺功能正常

具备脉搏血氧饱和度(SpO2)测定值1项，并有肺通气功能测定值3项符合下列条件者，诊断为肺功能正常：

a)脉搏血氧饱和度(SpO2)测定值：

1)安静状态：脉率（Pr）为80次/分±20次/分，脉搏血氧饱和度(SpO2)大于95%；

2)活动后状态：脉率（Pr）为80次/分±20次/分，脉搏血氧饱和度(SpO2)大于97%。

b)通气功能测定值：

1)用力肺活量（FVC）：占预计值百分数大于等于80%；

2)最大通气量（MVV）：占预计值百分数大于等于80%；

3)用力呼气一秒量（FEV1）：占预计值百分数大于等于80%；

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DB22/T1558—2012

4)用力呼气一秒率（FEV1/FVC%）：大于等于70%。

4.2轻度损伤

具备脉搏血氧饱和度(SpO2)测定值1项，并有肺通气功能测定值3项符合下列条件者，诊断为肺功能轻度损伤：

a)脉搏血氧饱和度(SpO2)测定值：

1)安静状态：脉率（Pr）为80次/分±20次/分，脉搏血氧饱和度(SpO2)在94%～95%；

2)活动后状态：脉率（Pr）为101次/分～110次/分，脉搏血氧饱和度(SpO2)大于97%。

b)通气功能测定值：

1)用力肺活量（FVC）：占预计值百分数60%～79%；

2)最大通气量（MVV）：占预计值百分数60%～79%；

3)用力呼气一秒量（FEV1）：占预计值百分数60%～79%；

4)用力呼气一秒率（FEV1/FVC%）：55%～69%。

4.3中度损伤

具备脉搏血氧饱和度(SpO2)测定值1项，并有肺通气功能测定值3项符合下列条件者，诊断为肺功能中度损伤：

a)脉搏血氧饱和度(SpO2)测定值：

1)安静状态：脉率（Pr）为80次/分±20次/分，脉搏血氧饱和度(SpO2)在91%～93%；

2)活动后状态：脉率（Pr