肩酸55课件讲解.pptx

你身边有没有这样的人？头晕脖子酸肩膀痛

什么是颈椎病一起来认识

颈椎病的康复认识颈椎病

学习内容主要病因临床分型基本概念颈椎解剖

学习内容颈椎解剖正常人的颈椎是由：椎体、椎间盘、神经、血管等组成。颈椎位于较为固定的胸椎和头颅之间，在承重的情况下既要做频繁的活动，又需要保持头部的平衡，颈椎椎体在脊柱中的体积最小，但活动度最大，容易产生劳损。从生物力学角度来看，其中第C4-5、C5-6和C6-7活动度最大，应力集中，最容易发生退行性变，为颈椎病多发节段。

学习内容颈椎是在脊椎中椎体相对较小、但活动非常灵活的节段。颈椎最特别的解剖特点为其横突中有横突孔的存在。重要的椎动脉往上通过这个孔，朝枕骨大孔方向运输血液至大脑和脊髓。第3至第6颈椎形态相似，称为典型颈椎，第1、2颈椎及第7颈椎形态较特殊。颈椎解剖

学习内容颈椎解剖椎体小，椭圆形较大，呈三角孔横突横突孔棘突第3-6颈椎短，分叉第3至第6颈椎特点

学习内容颈椎解剖椎体钩几乎呈水平位56关节突关节面与上位椎体下面唇缘形成钩椎关节第3至第6颈椎特点

学习内容颈椎解剖寰椎椎体上齿突123寰枢关节枢椎132呈环状无椎体无棘突无关节突

学习内容颈椎解剖1隆椎特点隆椎的临床应用12棘突非常长隆椎2计数椎骨序数的标志

学习内容基本概念基本概念颈椎病是由于颈椎椎间盘退行性改变及其继发的颈椎组织病理改变刺激或（和）压迫颈神经根、椎动脉、脊髓和颈部交感神经等而引起的一系列临床症状和体征。

学习内容基本概念国外调查发现15岁以上居民，颈椎病患病率为35.75%，我国门诊体检人群的颈椎病检出率高达64.52%。如今学生学业紧张，长时间伏案读书写字、低头使用手机、使用电脑等，导致颈肩肌肉劳损、颈椎变形，颈椎病如今有低龄化的趋势。颈椎病有多常见？

学习内容根本原因颈椎间盘的退行性变：椎间盘、钩椎关节及关节突关节的退变是一种随年龄增长而进行的长期病理过程。首先发生在活动量最大的颈5～6椎间盘。颈椎日常活动或过度劳累将使椎间关节产生损伤，加速退变过程，骨质增生、关节突关节退变性关节病也随之发生。主要病因

学习内容姿势低头作业，不良坐姿和卧姿，背负过重等造成的颈部慢性劳损，感受风寒湿邪阻痹经络，影响气血运行而发病。常见诱因主要病因

学习内容颈椎先天性的畸形发育性的椎管狭窄交通事故颈部反复过度的旋转和屈伸其他原因主要病因

学习内容不适当的锻炼、工作压力过大、长期处于焦虑、肥胖、吸烟等。高危因素主要病因

学习内容临床分型压迫椎动脉陈春美主任医师（微信号：chenchunmei2009）压迫神经根压迫神经根1、颈型颈椎病2、神经根型颈椎病3、脊髓型颈椎病4、椎动脉型颈椎病5、交感神经型颈椎病压迫脊髓压迫脊髓

学习内容临床分型30%10%8%10%神经根型颈椎病颈部神经根受压，上肢感灼热或针刺样疼痛，也可出现肌萎缩。椎动脉型颈椎病椎动脉受压，头痛、眩晕、记忆力减退，头转一侧头晕加重。交感神经型颈椎病颈部交感神经，星状神经节受累，交感神经兴奋或抑制症状脊髓型颈椎病椎管狭窄、椎体滑脱或巨大椎间盘突出导致脊髓受压；间歇性跛行，束带感颈型颈椎病颈椎周围软组织的损伤和小关节位置的不良，以颈部疼痛和活动受限为主42%

学习小结

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