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精神病医院医疗质■安全管理与持续改进评审标准细则
一、医疗质量管理组织
评审标准评审要点
4.L1有医院、科室的质量管理责任体系,院长为医院质量管理第一责任人,负责制定医院
质量与患安全管理方案,定期专题研究医院质量和安全管理工作,科主任全面负责科室质
量管理工作,履行科室质量管理第一责任人的管理职责。
4.1.1.1[C]
有健全的质量管理体1.医院质量管理组织主要包括:医院质量与安全管理委员会、各质量相关委员
系,院长是第一责任人。会、质量管理部门、各
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