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急危重症护理一氧化碳中毒的病因及发病机制91课件讲解.pptx

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急危重症护理

我国据了解,每年因燃气不完全燃烧产生的一氧化碳中毒人数约有7万人,其中城乡结合部的务工人员、独居老人和青少年占大多数。主要是在密闭的空间中使用热水器、车内开暖气和烧炭取暖导致。

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目录

一氧化碳俗称煤气,为无色、无臭、无味、无刺激性的气体。即使发生泄漏,人也不能觉察,因此被称为“无形的杀手”。

概述

概述

什么是CO中毒?

CO中毒是吸入高浓度一氧化碳后引起的以中枢神经系统损害为主的全身性疾病,俗称煤气中毒。

在生产和生活中,含碳物质燃烧不完全,均可产生CO。暴露于CO浓度较高的环境一定时间,就会发生中毒。

生活中毒:较为常见。

病因

病因

炼钢、炼焦、烧窑、矿井放炮、煤矿瓦斯爆炸均可产生大量co。

炼钢

炼焦

病因

其他:汽车尾气、失火现场等

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一氧化碳中毒时,过量的一氧化碳经肺吸收入血后,立即与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白(HbCO),降低了血红蛋白的携氧能力。

中毒机制

中毒机制

CO+HbCOHb是O2+Hb亲和力大240倍

COHbCO+Hb是O2Hb解离速度的1/3600

COHb阻止O2Hb解离

高浓度的CO还能与细胞色素氧化酶中的二价铁离子相结合,直接抑制细胞内呼吸造成内窒息。

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病理变化

大脑对缺氧最为敏感。急性缺氧时,脑内小血管迅速麻痹、扩张,诱发脑细胞内水肿,脑组织受压、缺血。脑循环障碍、脑血栓形成、皮质和基底节区局灶性缺血坏死,可引起迟发性脑病。

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病理变化

严重者全身各脏器均有明显的充血,甚至出现点状或大片出血。

什么是急性一氧化碳中毒?

小结

病因有哪些?

中毒机制是什么?

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