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脊髓损伤作业治疗江苏医药职业学院《常见疾病康复》
脊髓损伤作业治疗本节主要内容01日常生活动作的训练02辅助具和手部支具的制作和配备
日常生活动作的训练对进食动作存在问题的四肢瘫患者不同损伤水平的进食自助具不同进食动作训练即是进食自助具的使用训练进食动作训练
日常生活动作的训练不用自助具，可用匙或叉子进食C8水平使用装在支具上的匙、叉子或粗把的勺进食C7水平在勺柄上装上硬铝的握把，勾在手部，亦可将匙插入万能持物器上进食C6水平进食动作训练
日常生活动作的训练在腕关节背伸支具上安匙，此时在支具手掌部安上插袋，叉子和匙可替换使用C5水平使用前臂平衡支具及可动性臂托支具进食C4水平进食动作训练
日常生活动作的训练患者独立如厕方法在宽大的卫生间，患者驱动轮椅进入后将轮椅侧放于坐便器旁，抓住扶手转移到坐便器上然后抓住另一侧扶手，将臀部拉起脱下一侧裤子另一侧参照以上动作
日常生活动作的训练患者独立如厕方法狭小的卫生间可以采取直入式患者从前方靠近坐便器利用扶手转移到坐便器上
日常生活动作的训练更衣动作训练套头类上衣的穿脱多采用先穿上双袖然后钻进头的方法
日常生活动作的训练更衣动作训练肩关节活动受限者先穿上单袖，钻头，再穿上另一侧袖，动作中可有各种变法，使用口及牙齿则穿袖容易些
日常生活动作的训练更衣动作训练穿脱裤子训练患者穿裤子前先坐起用手支配腿的弯曲和伸缩穿上两侧裤腿
日常生活动作的训练更衣动作训练穿脱裤子训练再将另一侧裤子拉起调整将裤子拉到腰部穿好脱裤子方法与上述动作相患者平躺取侧卧位将一侧裤子拉起
日常生活动作的训练入浴动作截瘫患者仅用前方转移及侧方转移入浴用椅的高度与浴池高度相同浴池侧壁安装扶手即可达到自理
辅助具和手部支具的制作和配备除脊髓损伤部位极高者外所有患者都应学习穿衣动作四肢瘫患者还应学习进食、饮水、洗漱等日常生活自理动作
辅助具和手部支具的制作和配备在床上可进行时，就可过渡到轮椅水平部分患者需配备一些辅助具
辅助具和手部支具的制作和配备C4脊髓损伤患者需借助一带口柄的口棒学习翻书、打字、画画等
辅助具和手部支具的制作和配备采用环境控制系统(environmentalcontrolunit,ECU)用口棍按下电源，面板上有各种项目供选择C4脊髓损伤患者使用时，指示灯依次亮灭当亮到患者所需的项目时（如开灯）用口棍按下电灯项目的按键，电灯就会开启
辅助具和手部支具的制作和配备另经训练后用吸管式的气控开关亦可使用ECUC4脊髓损伤患者
辅助具和手部支具的制作和配备C5脊髓损伤患者可用背屈支具固定其腕关节支具上可固定一些简单的用具进行进食、打字、翻书等练习
辅助具和手部支具的制作和配备C6脊髓损伤患者可用固定带把持叉或勺使用带挡边的盘子有助于完成进食动作
谢谢观看Thanksforwatching《常见疾病康复》
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