中药学解表药讲解.pptx

第一章解表药;定义：

凡以发散表邪、解除表证为重要作用旳药物，称解表药。;性能特性：

大多味辛发散

大多入肺、膀胱经

通过发散或发汗，解除表证;功能：

发散解表

祛风（胜湿止痛）

透疹、宣肺;适应证：

1、表证----恶寒、发热、无汗或有汗，脉浮等

（温病、麻疹、疮疡、水肿初起兼表证）;;分类：发散风寒药

发散风热药;定义：

味辛性温，具有发散风寒作用旳药物，称发散风寒药。

（又称辛温解表药）;适应证：风寒表证

恶寒发热，无汗，咳喘，头身痛鼻流清涕，口不渴，舌淡苔白，脉象浮紧。

;麻黄;第11页;一、发汗解表--风寒表实证

;发汗解表;;宣肺平喘;三、利水消肿--风水水肿

用于太阳经之外有风寒，小便不利

;四、温散寒邪--寒痹、阴疽、

痰核

;肺合皮毛，开阖腠理

表实无汗----发汗解表;肺气以通降为顺

咳嗽气喘----宣肺平喘;肺通调水道（太阳经）

水肿----利水消肿;“麻黄乃肺经专药，故肺病多用之。”

《本草纲目》;桂枝;第23页;一、发汗解肌--外感风寒表证

二、温经通脉--寒凝血滞诸痛证

;一、发汗解肌--外感风寒表证;;三、通阳化气--胸痹、痰饮、水肿

心阳不振，心脉淤阻，胸痹疼痛，

脉象结代。配伍薤白。肾阳虚，心动

惊悸。配伍附子干姜。;

;紫苏;第30页;一、发汗解表--风寒表证

特点：

兼能开宣肺气

兼有行气作用

恶寒发热而胸闷恶心呃逆，咳吐痰涎。

胃肠型感冒;二、行气宽中--脾胃气滞证

行散气滞，宽畅中焦

中焦气机瘀滞脘腹满闷恶心呕吐，与砂仁丁香治疗寒湿重，与竹茹治疗胃热，与砂仁陈皮安胎，与半夏陈皮化痰燥湿

;三、行气安胎--妊娠恶阻，

胎动不安

安胎止呕，妊娠恶阻，恶心呕吐。

四、解鱼蟹毒--食鱼蟹中毒

生用，料理。

;生姜;一、发汗解表--风寒表证

恶寒发热，头疼肢体酸楚，舌淡白，脉浮缓浮紧。

风寒轻症，与葱白配，重中症，与麻黄桂枝等配。青

龙桂枝汤等

二、温肺止咳--风寒咳嗽

肺经受寒，恶寒咳嗽痰涎稀薄，鼻塞流清涕，三拗汤二陈汤。

;三、温中断呕--多种呕吐

呕家圣药，胃寒胃脘痛呕吐，炮姜红糖配，寒重加高良姜胡椒

四、解毒--中药物、食物毒

生用姜汁，与苏叶解鱼蟹毒，解生半夏生南星;香

薷;一、发汗解表，化湿和中--

阴暑证

;阴暑证：感受风寒（静而得病）

--暑天风寒感冒，湿困脾外感风寒，恶寒发热头疼身重，无汗，纳呆，苔白腻，恶心呕吐腹泻，脉象濡滑。

阳暑证：感受暑热（动而得病）

--类似中暑，头痛晕昏，体热燔碳，呕恶纳呆，疲乏虚弱。面色干红或白。也可肌肉痉挛。热射病。;二、利水消肿--水肿、小便不利

水湿在表，又有表证。

;“饮者唯宜冷服，则无格拒之患。”

《纲目》;麻黄与香薷功能比较;麻黄：发汗力强，为辛温发汗峻品，

善治风寒表实证。又宣肺平喘

香薷：发汗力弱，长于解暑化湿和中，

为“夏月麻黄”，善治阴暑证

;荆芥;第45页;一、祛风解表--外感表证

1祛除风邪，解除表证,辛散祛风为主，风寒风热均可，解表平药，可配防风羌活。

2长于引药上行头目，配薄荷菊花上清头目之热；配蔓荆子防风之外风头疼。配蝉蜕疗耳鸣，配牛蒡子玄参利咽解毒。

;二、透疹止痒--麻疹透发不畅，

透疹，麻疹初期，配连翘治疗皮肤病、风疹瘙痒。常常配解毒药物如公英地丁黄芩丹皮等等。;三、消疮解表--疮疡初起兼有表证

治疗瘰疬，消疮肿。

四、止血--出血证

炒碳止血，炒后变涩，收涩止血。吐血鼽血便血。

;防风;第50页;一、祛风解表--外感表证

“防者，御也，其功疗风最要，故名。”顾名思义

辛散风邪，略有驱寒效果，常常与荆芥羌活配伍。

;辛而不燥，乃风药中润剂

三、止痉--破伤风

配钩藤天麻去内风。;羌活;第54页;一、发散风寒--风寒表证

风寒表证强药，长于风寒夹湿。恶寒发热肢体酸重，头疼如蒙。

二、胜湿止痛--风寒湿痹证

风寒湿痹症，配伍温阳散寒药，如附子、干姜、杜仲、川断。

;特点：

1、重要用于身半以上风湿痹痛

2、药性辛燥，为风药中燥剂，宜配润药如白芍麦冬防风等。

;藁