肩酸17课件讲解.pptx

你身边有没有这样的人？头晕脖子酸肩膀痛

颈椎病的康复颈椎病临床症状（二）

学习内容临床分型临床症状

学习内容临床分型压迫椎动脉陈春美主任医师（微信号：chenchunmei2009）压迫神经根压迫神经根1、颈型颈椎病2、神经根型颈椎病3、脊髓型颈椎病4、椎动脉型颈椎病5、交感神经型颈椎病nerveroots压迫脊髓压迫脊髓

学习内容◎该型是由于各种机械性与动力性因素致使椎动脉遭受刺激或压迫，以致血管狭窄、折曲而造成以椎-基底动脉供血不全为主要症候群的一类疾病。椎动脉型颈椎病临床症状

学习内容◎症状：①颈椎病的一般症状：如颈痛、后枕部痛、颈部活动受限等。如病变波及脊髓或神经根，则出现相应症状。②前庭症状：发作性眩晕，复视伴有眼震。有时伴随恶心、呕吐、耳鸣或听力下降。这些症状与颈部位置改变有关。③迷路症状：表现为耳鸣、听力减退及耳聋症状，多由于内耳动脉供血不全所致。④视力障碍：主要由于大脑枕叶视觉中枢及第III、IV、VI脑神经核和内侧束缺血所致，表现为视力减退、视力模糊、复视及短暂失明等。椎动脉型颈椎病临床症状

学习内容◎症状：⑤猝倒：多因椎动脉痉挛而引起椎体交叉处突然缺血所致，表现为下肢突然无力猝倒，但是意识清醒，多在头颈处于某一位置时发生。⑥偏头痛：为多发症，常因头颈部突然旋转而诱发，以颞部为剧，多呈跳痛或刺痛，一般为单侧。⑦偶有肢体麻木、感觉异常。可出现一过性瘫痪，发作性昏迷。椎动脉型颈椎病临床症状

学习内容◎该型是由于椎间盘退变或外力作用导致颈椎出现节段性不稳定，从而对颈部的交感神经节以及颈椎周围的交感神经末梢造成刺激，引发交感神经功能紊乱。该型症状繁多，多数表现为交感神经兴奋症状，少数为交感神经抑制症状。由于椎动脉表面富含交感神经纤维，当交感神经功能紊乱时常常累及椎动脉，导致椎动脉的舒缩功能异常，因此交感神经型颈椎病在出现全身多个系统症状的同时，常常伴有椎-基底动脉系统供血不足的表现。交感神经型颈椎病临床症状

学习内容◎症状：①头部症状：如头晕或眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛，睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等。偶有因头晕而跌倒者。②眼部症状：眼花、眼胀、干涩、视力变化、视物不清、视野内冒金星等。③耳鼻喉症状：耳鸣、听力下降、鼻塞、咽部异物感、口干、声带疲劳等。④胃肠道症状：恶心、呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气以及咽部异物感等。交感神经型颈椎病临床症状

学习内容◎⑤心血管症状：心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化（升高或降低）等。⑥神经症状：面部或某一肢体出汗异常（多汗或无汗）、畏寒或发热，有时感觉疼痛、麻木但不按神经节段或走行分布。以上症状往往与颈部活动有明显关系，坐位或站立时加重，卧位时减轻或消失。颈部活动多、长时间低头，如在电脑前工作时间过长或劳累时明显，休息后好转。交感神经型颈椎病临床症状

学习内容◎在实际临床中，具有两型或两型以上的混合型颈椎病比较常见。临床表现常以某一类型为主，其他类型不同程度地合并出现。混合型颈椎病临床症状重视颈椎病

学习小结

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