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中医临床康复常见病症的康复10课件讲解.pptx

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中医临床康复

常见病症的康复

三、诊断要点

现代医学诊断

询问病史:

诱因:年龄?高钠饮食?精神情绪?生活方式?遗传?

症状:有无反复头晕、头痛、眼花等症状;

是否定时监测血压,血压情况怎样;

有无相应的靶器官损害的表现,如心功能不全、肾功能不全。

现代医学诊断

体格检查和辅助检查

血压监测,动态血压监测

在非药物状态下,3次或3次以上非同日多次重复血压测量超过140/90mmHg即可诊断高血压,动态血压监测可进一步明确诊断。

24H动态血压的优点

去除了偶测血压的偶然性,较为客观真实地反映血压情况。

动态血压,能实际反映血压在全天内的变化规律。

动态血压可指导药物治疗。帮助选择药物,调整剂量与给药时间。

对早期无症状的轻高血压或临界高血压患者,提高了检出率并可得到及时治疗。

高血压1级(140-159/90-99mmHg)

一般临床症状不明显,患者只是血压高,无心、脑、肾等重要器官病变的表现

高血压2级(160-179/100-109mmHg)

出现头晕,头痛等症状。可见靶器官功能性病变:⑴左心室肥厚或劳损。⑵视网膜动脉出现狭窄。⑶蛋白尿或血肌酐水平升高。

高血压3级(≥180/≥110mmHg)

症状明显,多器质性病变:⑴左心衰竭。⑵肾功能衰竭。⑶视网膜出血、渗出,合并或不合并视乳头水肿。

单纯收缩期高血压(≥140/90mmHg)

高血压的分级

中医诊断要点

头晕目眩,视物旋转,轻者闭目即止,重者如坐车船,甚则扑倒。

可伴有恶心呕吐、眼球震颤、耳鸣耳聋、汗出、心悸心慌、面色苍白。

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