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角膜接触镜验配技术不同沉淀物对眼睛的影响浙江工贸职业技术学院主讲:陈露
学习目标MEDICALRESEARCH掌握蛋白质、脂质、胶冻块、无机盐、真菌、锈斑沉淀物的来源、表现、处理方法
22镜片沉淀物种类蛋白质脂质生物膜胶冻块无机盐真菌其他沉淀物
蛋白质产生原因:瞬目不良、泪液中蛋白质含量高、泪液量不足、高含水量离子型镜片、镜片使用时间过长、眼表慢性炎症、未定期使用去蛋白酶片或护理液中不含去蛋白质成分等。
蛋白质沉淀物表现半透明的薄膜或硬块状,通常很薄,呈乳白色。可部分或全部覆盖于镜片表面。[后果]影响戴镜视力,戴镜异物感增强。
蛋白质沉淀物处理??每日用表面活性清洁剂充分揉搓镜片定期采用去蛋白酶制剂处理镜片及时更换镜片治疗导致泪液中蛋白质含量增加的眼病避免采用热消毒和高含水离子性镜片
脂质产生原因睑板腺发达或泪液脂质含量过高、镜片材料容易吸引脂质(非离子型镜片)、护理液含亲脂成分等。表现镜面疏松附着的细小半透明颗粒,也可为油腻、光滑和闪光的薄膜。薄膜多不完整。取下镜片时,镜面有指纹。将配戴后镜片冷冻更易辨认。[后果]:戴镜后视物模糊。
脂质沉淀物处理用含有表面活性剂的护理液彻底清洗镜片,避免采用具有亲脂性的镜片和护理液,及时更换镜片。
表现镜片表面有均匀、透明的层状附着物,揉搓后可以起皱、脱落。处理每日用含表面活化剂的护理液充分揉搓、冲洗镜片。产生原因眼睛对接触镜的排异反应(结膜杯状细胞分泌粘液)引起。生物膜
四、胶冻块产生原因高含水量离子型长戴型镜片配戴眼慢性炎症、瞬目不良、泪液的质量、泪液中相应成分的异常、镜片表面的污染等。
表现透明或半透明的光滑斑块,呈白色或乳白色,突出于镜片表面。胶冻块边缘光滑。后果戴镜视力波动,配戴异物感强,镜片活动度大。
胶冻块处理胶冻块一旦形成则难以去除,勉强清洗则损及镜片,通常须更换新镜片。预防治疗眼病,适当放松镜片的配适。以日戴方式戴镜,避免采用高含水离子性镜片。胶冻块处理胶冻块一旦形成则难以去除,勉强清洗则损及镜片,通常须更换新镜片。预防治疗眼病,适当放松镜片的配适。以日戴方式戴镜,避免采用高含水离子性镜片。
无机盐产生原因泪液中无机盐(如钙)的含量过高。表现通常不单独出现,常与蛋白质沉淀一起出现,可见镜片表面有白色颗粒状沉淀。部分埋入镜片内部,部分突出镜片表面
无机盐沉淀物[后果]戴镜异物感明显处理[处理]可使用加热的生理盐水浸泡,对镜片表面损害大时需要更换镜片。?
真菌产生原因护理液和镜片长期置于潮湿的环境,使用不含防腐剂的护理液或过期护理液,使得真菌在镜片及镜盒滋生。表现黑色、灰绿色、粉红色、白色等片状或絮状物真菌寄生在镜片上。[后果]?不仅影响戴镜视力及舒适度,还会引起眼部感染,导致真菌性角膜炎。
真菌沉淀处理一旦发现镜片有真菌感染应及时更换镜片和护理产品。预防对长期放置不用的镜片加强护理。不用无防腐剂的生理盐水长期浸泡镜片。
七、其他沉淀物使用最合适的护理系统和定期更换镜片,是预防接触镜沉淀物最有效的办法。接触镜上的其他沉淀物多种多样,如锈斑、药物成分、护理成分等,需每日彻底揉搓和清洁镜片,以防止沉淀物对眼健康的影响。
锈斑01产生原因:外源性铁质异物的沉着,或钢管输送的自来水内的铁质成分是本症的诱因02表现:孤立的圆形,红色、褐色、或黑色的小斑点,表面光滑03处理:锈斑通常不引起后果,但需加强护理镜片,防止以锈斑为中心的蛋白质和无机盐沉淀物聚集
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