疾病与健康课件.pptVIP

結合具體內容,舉例說明*注意疾病的概念變化*要求學生結合已學的相關內容理解*結合病原生物學內容*講述營養過剩或微量元素對機體的影響*講述心理等因素對機體的影響,舉例*介紹腦死亡的意義*要求學生自習*為病歷討論做準備*引導學生積極健康向上*疾病與健康四學習病理生理學的方法1，理解、推理法：2，總結、綜合法：3，樹枝狀記憶法。一、疾病的概念疾病(Disease)是指機體在一定條件下由病因與機體相互作用而產生的一個損傷與抗損傷鬥爭的有規律過程，體內有一系列功能、代謝和形態的改變，臨床出現許多不同的症狀、體征及社會行為異常，機體於外環境間的協調發生障礙。即機體在一定條件下受病因損害作用後，因自穩態（Homeostasis）發生紊亂而導致的內環境紊亂和生命活動障礙過程。並非所有的疾病均有症狀、體征及社會行為異常，現代英文文獻中一般把有症狀並影響活動、工作的疾病（Disease）稱為Illness。二、病因學概論病因是指作用於機體的眾多因素中，能引起疾病並賦予該疾病以特徵（或特異性）的因素，而其他同時存在的與疾病發生相關的因素則為條件。病因在一定條件下發揮作用。1，有不少疾病，只要有病因的作用即可發生；2，同一因素對一種疾病是原因，對另一種疾病是條件；3，一種疾病所引起的機體的某些變化，可成為另一種（些）疾病的原因或條件；4，疾病存在危險因素（RiskFactor）、誘發因素（PrecipitatingFactor)。常見的病因有：生物性因素主要包括病原微生物（細菌、病毒、真菌、立克次體等）和寄生蟲等。其致病作用主要與病原體致病力強弱、數量、侵襲力（Invasiveness)、毒力及其逃避或抵抗機體攻擊的能力有關。一般構成一個傳染過程。特點如下：1，病原體有一定的入侵門戶和定位；2，須與機體相互作用才能致病且可能有種屬特異性；3，病原體作用於機體後，既改變了機體，也改變了自己；4，存在條件致病菌等。物理性因素主要包括機械力、溫度、大氣壓、燥聲、電流、電離輻射等。其致病一般常發生在一些突然事故、特殊環境中。有以下特點：1，物理性因素一般只引起疾病的發生，在疾病的進一步發展中並不起明顯作用；2，疾病的潛伏期短，甚至無潛伏期，電離輻射除外；3，無明顯的器官選擇性；4，可作為治療手段。化學性因素無機和有機化學物質如強酸、強鹼、化學毒物或動植物毒性物質包括治療用藥，達到一定劑量時均有毒性，可使機體中毒甚至死亡。有以下特點：1，有些毒物對機體作用有組織、器官選擇性；2，有些毒性物質有蓄積中毒作用，長期攝取可致慢性中毒；3，機體中肝、腎功能受損時，易受化學毒物侵害；4，化學物質進入機體後，作用有持續性及可變性。營養性因素機體的正常生命活動是依靠機體內外環境中許多生理性刺激和必需物質來維持的，假如體內這些正常的刺激和必需物質缺乏或過多，就會發生功能上的改變導致疾病，嚴重時會引起死亡。此類病因包括維持生命活動的一些基本物質如氧和水等，各種營養素如糖、脂肪、蛋白質、維生素、無機鹽等，某些微量元素如氟、硒、鋅、碘等及纖維素。遺傳性因素遺傳性因素直接致病主要通過遺傳物質即基因突變（GeneMutation,基因的化學結構改變所致）或染色體畸變（ChromosomalAberration,染色體的總數或結構的改變）發生的。引起突變的原因有物理的、化學的及生物的。基因突變引起分子病如血友病，是位於X染色體上的基因突變造成凝血因數Ⅷ缺失，凝血功能障礙；染色體畸變引起染色體病，目前已有數百種如DOWN綜合症等。遺傳還可導致某些疾病的易感性即遺傳易感性（GenePredisposition）。主要指某些疾病如高血壓、消化性潰瘍、精神分裂症、糖尿病等在某些人群或家族高發。屬多基因遺傳，其發病很大程度上取決於外界環境的影響。先天性因