根本死因的确定规则.ppt

4.2.4传染病和恶性肿瘤由于化学疗法对免疫系统的影响，有些肿瘤病人变得易于罹患及死于传染病。因此，任何可分类于A00—B19或B25—B64的传染病报告为“由于”癌所引起都是可接受的顺序，不管是在第I或第Ⅱ部分。第69页,共78页，星期六，2024年，5月4.2.4传染病和恶性肿瘤例：Ia)带状疱诊b)慢性淋巴细胞白血病编码到慢性淋巴细胞血病（C91.1）第70页,共78页，星期六，2024年，5月4.2.4传染病和恶性肿瘤除了人类免疫缺陷病毒[HIV]病以外，没有一种传染病或寄生虫病能被接受为恶性肿瘤的原因。例48：I（a）肝细胞癌（b）乙型病毒性肝炎编码到肝细胞癌（C22.0）。第71页,共78页，星期六，2024年，5月4.2.4恶性肿瘤和循环系疾病在第I部分的下列急性或致命性循环系疾病可被接爱为由于恶性肿瘤引起：I21—I22急性心肌梗死I24.-其他急性缺血性心脏病I26.-肺栓塞I30.-急性心包炎I33.-急性和亚急性心内膜炎I40.-急性心肌炎I44.-房室传导阻滞和左束支传导阻滞第72页,共78页，星期六，2024年，5月4.2.4恶性肿瘤和循环系疾病I44.-房室传导阻滞和左束支传导阻滞I45.-其他传导疾患I46.-心脏停搏I47.-阵发生心动过速I48心房纤颤和扑动I49.-其他的心脏心律失常I50.-心力衰竭I51.8.-其他不明确的心脏病I60—I69脑血管病，除外I67.0—I67.5，I67.9，I69.-第73页,共78页，星期六，2024年，5月4.2.4恶性肿瘤和循环系疾病下列循环系疾病不可被接受为由于恶性肿瘤所引起：I00—I09风湿热和风湿性心脏病I10—I15高血压病（除非当报告为由于内分泌肿瘤、肾性肿瘤和类癌瘤引起时）I20.-心绞痛I25.-慢性缺血性心脏病I70.-动脉粥样硬化症第74页,共78页，星期六，2024年，5月4.2.5损伤中毒的性质外因编码(V01-Y89)应作为根本死亡原因编码用于单一情况编码及涉及损伤、中毒和外因的某些其他后果的死亡列表。当报告存在编码S00-S99、T08-T35、T66-T79中对单一身体区域有超过一种损伤但没有明确指出哪一种引起死亡时，应按正常方式应用总原则和选择规则。第75页,共78页，星期六，2024年，5月4.2.6暗示为可疑诊断的表达对于诊断的准确性提出一些怀疑的限定性表达，如“相似”、“大概”、“可能”等等，都可以置之不理，因为没有这些限定性记载也只是在诊断的确定程度上有所不同。第76页,共78页，星期六，2024年，5月与性别、年龄有关的死因只发生在男性/女性的死因；新生儿(围生儿)死因：吸入性肺炎、窒息、早产、先天性疾病5岁以下儿童主要死因：肺炎、腹泻、营养不良4.2.7死因报告的逻辑性第77页,共78页，星期六，2024年，5月与性别、年龄有关的疾病孕产妇死因：梗阻性分娩、妊高症、产后出血老年人死因：脑血管病、恶性肿瘤、心血管病中青年死因：损伤/中毒：机动车事故、工伤、自杀4.2.7死因报告的逻辑性第78页,共78页，星期六，2024年，5月全国疾病监测系统死因监测培训系列教材2005年10月中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心**?

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修饰规则D：特异性当选择的原因以一般性术语描述了一种情况，而在证明书上用一个术语提供了这个情况在部位和性质方面更精确的信息，则优先采用这个信息更丰富的术语。这条规则常用于当一般性术语作为形容词去限定更精确术语时。例第37页,共78页，星期六，2024年，5月修饰规则E：疾病的早期和晚期阶段当选择的原因是一个疾病的早期阶段，而在证明书上还报告了同一个疾病的较晚阶段，则编码到较晚阶段。本规则不适用于一个慢性型被报告为由于一个急性型所引起的情况，除非在分类中对此效应给予了特殊的说明。例第38页,共78页，星期六，2024年，5月修饰规则F：后遗症