急危重症护理急危重症护理永州93课件讲解.pptx

永州职业技术学院急危重症护理急危重症护理教师：周艳云部门：EmergencyandcriticalCarenursing导入气管切开病人护理

气管切开病人护理

导入气管切开病人护理12目录

导入01

01舌根后坠(最常见的原因)02呼吸道异物03喉头和支气管痉挛、水肿临床上导致气道堵塞的原因有很多，以下几种多见：

气管切开病人护理02

气管切开术是指切开颈段气管前壁，使病人可以经过新建立的通道进行呼吸的一项重要的急救措施。什么是气管切开术？气管切开病人护理

（一）适应证（四）护理要点（二）禁忌证（三）操作方法气管切开病人护理

1、上呼吸道梗阻2、下呼吸道分泌物阻塞3、人工呼吸维持时间长4、预防性气管切开，如口腔、咽喉部手术。（一）适应证气管切开病人护理

严重出血性疾病或气管切开部位感染、占位性病变而致的呼吸困难。（一）禁忌证气管切开病人护理

t1.用物准备022.评估01033.操作步骤0303气管切开病人护理-操作方法常规气管切开术操作方法

气管切开病人护理-操作方法1.用物准备气管切开包一次性气管套管不锈钢套管吸引器操作方法

评估评估患者有无缺氧征象，检查气道有无梗阻，切开部位有无感染、肿物、凝血功能等。气管切开病人护理-操作方法

0503010206046.安放气管套管，固定套管4.切开气管前筋膜2.常规消毒，局部浸润麻醉1.体位：仰卧、肩枕、头后伸3.切口5.暴露气管后切开气管气管切开病人护理-操作方法

经皮气管切开术操作方法视屏

气管切开病人护理-护理要点（四）护理要点1.术前：床边备急救药物与用物，及同型气管套管，以备急用。2.术中：患者头始终正中位，避免切开第1环，也不低于第5环以防伤及颈总动脉和甲状腺。3.术后：①维持套管及呼吸道通畅随，时吸痰，每日定时清洗内管。②保持室温在22℃左右，湿度在90%以上。③保持颈部切口清洁。④防止套管脱出。4.加强气道护理，妥善固定导管，保持管道通畅；加强观察，每班应记录导管置入的长度。

测一测1、气管切开时，切口不能低于A．第二气管环B．第三气管环C．第四气管环D．第五气管环E．第六气管环

测一测2、王先生，患破伤风，频繁抽搐，呼吸道分泌物较多，有窒息的危险，为保持呼吸道的通畅，应采取的措施是:A．吸痰、给氧B．超声雾化吸入C．气管插管、辅助呼吸D．气管切开E．环甲膜穿刺

测一测3、下列气管套管的护理措施正确的有A．套管固定带与皮肤之间恰能伸进一指左右B．常规每隔4h将内套管取下清洗消毒C．取下内套管的时间不宜超过1hD．套管口覆以单层湿纱布E．堵管12h后，无病情变化即可拔管

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