中医中药在治疗肿瘤中的应用培训课件.pptxVIP

中医中药在治疗肿瘤中de应用;;;;;;;;?

;二、中医药在肿瘤治疗中de地位

中医药治疗是肿瘤综合治疗de重要组成部分.中医药治疗肿瘤de优势主要体现在以下几点:

一.加速肿瘤手术后康复,减轻并发症；

二.放化疗期间de减毒增效作用；

三.术后,放、化疗后用药稳定病情,提高远期效果,

减少复发转移

四.预防和治疗癌前病变等.

五.对于晚期不能手术及放化疗de患者中医药改善症

状,提高生存质量,延长生存时间.;;

;一．肿瘤手术前治疗

目de:保证手术顺利进行,术后并发症也较小.中医治则:补气养血、健脾益气、滋补肝肾

方药:四君子汤、四物汤、八珍汤、十全大补汤、

保元汤、六味地黄汤等.

;二．肿瘤术后康复

（一）健脾和胃:胃肠功能紊乱,纳差、腹胀、便秘.

方选:香砂六君子汤、参苓白术散、补中益气汤.

（二）气血双亏:神疲乏力、少气懒言、气短汗出、面

色无华等气血亏虚证候,

方选:当归补血汤,十全大补汤.

（三）养阴生津:适用于手术失血过多伤及阴液,以致

胃阴大亏,口咽干燥、舌红少津、脉细数.

方选:沙参麦门冬汤、五汁饮.;

三．肿瘤术后并发症治疗:

（一）胃癌术后de胆汁返流性胃炎:

占胃癌手术后病例de三—一零％.中医辩证

多为胆胃不和,治以疏肝利胆,和胃降逆,投以小柴胡汤加减.

;（二）消化道手术后de倾倒综合症

腹泻、腹胀,并急需排便,伴面色苍白,疲倦乏力,心悸、眩晕,大汗出,脉细弱或脉数,约一小时左右症状自行消退.

中医辨证为脾虚气弱,胃失和降.

治以健脾益气,和胃降逆.;

（三）乳腺癌手术后de患肢肿胀

乳腺癌手术因切除组织较多,淋巴回流不好,此时会出现患侧上肢de水肿,随着时间de延长,治疗效果越差.

中医辨证为气血亏损,水湿停留.

治以益气,补血,利水.中药予五皮饮,葶苈大枣泻肺汤,当归补血汤,四君子汤,十全大补汤等.;四.中医药防肿瘤术后转移;转移途径;

手术后长期服用中药减少复发与转移可能,延长生存时间.益气,活血,解毒???药综合组方.

益气；提高免疫功能,从而达到对肿瘤细胞de监控,

如黄芪,党参,山药,陈皮,麦冬,百合等.

活血:改变血黏度,减少癌细胞de着床,

如当归,丹参,赤芍,川芎,莪术等.

解毒:对残存de肿瘤细胞杀伤,

如半支莲,苦参,土茯苓,白花蛇蛇草等.

中药作用de发挥是依靠其多部位,多靶点de联合作用.

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中医药与化学药物治疗

化疗中de中药治疗

中药对化疗药物de增敏作用;化疗中de中药治疗（一）

化疗de消化道反应:

益气,健脾,和胃

中药如人参、党参、白术、山药、黄芪、淡竹茹,焦三仙,木香、砂仁、法半夏、陈皮等可以防治恶心、呕吐、腹胀、食欲减退等症状.

成药如香砂六君子汤,香砂养胃丸之类.

;化疗中de中药治疗（二）

化疗de骨髓抑制:对骨髓抑制引起de白血球下降,血小板下降或红细胞减少,中医认为是多为伤及脾胃,日久伤及气血所致,重则伤肾.多用健脾益肾、补气养血之中药如山药,白术、黄芪、人参、枸杞、鸡血藤、当归、生地、阿胶、菟丝子、女贞子,补骨脂之类.常用方剂如健脾益肾冲剂、贞芪扶正胶囊,十全大补汤、当归补血汤等.

;化疗中de中药治疗（三）

化疗引起de肝肾功能损伤∶可试用滋补肝肾药物如炒柴胡,山栀,丹参,当归、枸杞、女贞子、茯苓,桑寄生,黄精、枸杞等.

有些化疗药可引起de心脏功能损伤,应用益气养血,活血通脉de中药如黄芪、当归、川芎、丹参、赤芍、桃仁等,方剂如生脉散等.

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化疗中de中药治疗（四）

化疗引起de其它副反应:

静脉炎:生肌玉红膏外敷.

化疗药外渗:黄连,黄柏,虎杖煎汤冷敷.

周围神经炎:长春新碱和鬼臼乙叉甙可以引起周围神经炎,轻则肢端麻木,乏力,重则膝腱反射低下,肠麻痹等.常以通经活络法调治,如鸡血藤,五加皮,木瓜,威灵仙,葛根,黄芪,当归等.

;中药对化学药物de增效作用

体外研究发现,部分扶正药物和活血化瘀药虽然对肿瘤细胞没有直接de抑制杀伤作用,但与某些化疗药物联合应用可明显提高对肿瘤细胞de杀伤作用.;如人参、茯苓等与环磷酰胺具有协同增效作用.十全大补汤与五-Fu、MMC联合应用有较强de增效减毒作用.益气药（如黄芪、人参,党参,白术