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消毒供应中心规章制度模版(2)

一、总则

(1)消毒供应中心（以下简称“中心”）是医院内负责医疗器械和物品的清洗、消毒、灭菌、包装、储存及发放的专业部门，其工作质量直接影响医院感染控制与患者安全。本规章制度旨在规范中心各项工作流程，明确职责分工，确保医疗器械和物品的安全、有效、可靠，为临床工作提供有力保障。

(2)中心应遵循国家相关法律法规、卫生标准和医院感染控制规范，严格执行消毒、灭菌操作规程，保证医疗器械和物品的消毒灭菌效果。同时，中心应不断优化工作流程，提高工作效率，降低运营成本，确保中心各项工作顺利进行。

(3)中心全体工作人员应具备良好的职业道德和敬业精神，严格遵守各项规章制度，积极参加专业培训，不断提高自身业务水平。在工作中，应严格遵循无菌操作原则，确保医疗器械和物品的清洁度、消毒灭菌效果，为临床工作提供优质服务。

二、职责与分工

(1)中心主任负责全面领导中心工作，对中心整体运营、人员管理、设备维护、质量保证等负总责。主任应定期组织召开中心工作会议，协调解决工作中遇到的问题，确保各项规章制度得到有效执行。

(2)中心副主任协助主任工作，负责具体管理中心的日常事务，包括人员安排、工作计划、质量控制、设备管理、物资采购等方面。副主任还应负责监督各项操作规程的执行情况，确保工作流程的顺畅。

(3)中心各岗位人员应明确自身职责，严格遵守工作纪律。具体职责如下：护士负责器械的清洗、消毒、灭菌、包装、储存等工作；工程师负责设备的维护、保养、故障排除；质控员负责对消毒灭菌效果进行监测和评估；库管员负责物品的接收、发放、统计等工作。各岗位人员应相互配合，共同确保中心工作的高效运转。

三、工作流程与操作规范

(1)消毒供应中心的工作流程严格遵循以下步骤：首先，对回收的医疗器械进行分类、清洗，清洗过程中使用高效酶清洗剂，确保器械表面无残留污渍。清洗后的器械需经漂洗、超声波清洗等步骤，确保器械表面无残留酶液。清洗完毕后，器械需进行预消毒，通常采用浓度为2000mg/L的过氧化氢溶液浸泡30分钟，以杀灭初步存在的细菌和病毒。

以某大型三甲医院为例，该医院消毒供应中心每日处理各类医疗器械达2000余件，其中80%以上为手术器械。通过对清洗流程的优化，器械清洗合格率从原先的90%提升至98%，有效降低了医院感染的风险。

(2)清洗后的器械需进行包装，包装材料应符合国家相关标准，如采用一次性无菌包装袋，确保包装过程中的无菌操作。包装完成后，器械需进行灭菌处理，通常采用高压蒸汽灭菌法，灭菌参数为132℃、20分钟。灭菌完成后，对器械进行生物监测，要求芽孢杆菌培养阴性，确保灭菌效果。

以某二级医院消毒供应中心为例，该中心自实施严格灭菌操作规范以来，器械灭菌合格率达到了99.5%，有效预防了医院感染的发生。此外，通过对灭菌效果的持续监测，中心发现并改进了部分灭菌参数，如调整灭菌时间至22分钟，提高了灭菌效率。

(3)灭菌后的器械需储存于干燥、通风、无污染的环境中，储存温度应控制在15℃至25℃，相对湿度应控制在40%至60%。储存过程中，定期对储存环境进行监测，确保环境符合储存要求。同时，对储存的器械进行定期检查，检查内容包括器械表面有无锈蚀、损坏、污染等情况，发现问题及时处理。

以某社区卫生服务中心消毒供应中心为例，该中心对储存的医疗器械进行了为期半年的定期检查，共检查器械10000余件，发现并处理了100余件不合格器械，有效降低了医疗器械的潜在风险。通过持续优化储存流程，该中心医疗器械的合格率从原先的95%提升至99.8%。