医用监护仪器总结.ppt

血氧饱和度血氧饱和度是衡量人体血液携带氧的能力的重要参数。血氧饱和度的测量目前广泛应用透射法（或反射法）双波长（红光R：660nm和红外光IR：920nm）光电检测技术，检测红光和红外光通过动脉血的光吸收引起的交变成分之比IIR/IR和非脉动组织（表皮、肌肉、静脉血等）引起光吸收的稳定分量（直流）值，通过计算可得到血氧饱和度值SPO2。由于光电信号的脉动规律与心脏搏动的规律一致，所以根据检出信号的周期可同时确定脉率，因而亦称该方法为脉搏血氧饱和度测量。郎伯一比尔定律(Lambert—BeerLaw)当一束光打在某物质的溶液上时，透射光强I与发射光强I0之间有以下关系：I=I0eｋCdI和I0的比值的对数称为光密度D，因此上式也可表示成：D=In(I／I0)=kCdC是溶液(例如血液)的浓度，d为光穿过血液的路径，k是血液的光吸收系数。若保持路径d不变，血液的浓度便与光密度D成正比。单击此处添加大标题内容血液中的HbO2和Hb血液中的HbO2和Hb对不同波长的光的吸收系数不一样:在波长为600-700nm的红光(RED)区，Hb的吸收系数远比HbO2的大；在波长为800—1000nm的红外光(IR)区，Hb的吸收系数要比HbO2的小；在805nm附近是等吸收点。搏动式

动脉血氧饱和度监护仪血氧饱和度是指血液中(血红蛋白)实际结合的氧气(氧含量)占血液中(血红蛋白)所能结合氧气的最大量(氧容量)的百分比。添加标题因此，血氧饱和度的定义可表示为：Sp02=含氧血红蛋白／(含氧血红蛋白+血红蛋白)。添加标题搏动式血氧饱和度监护原理SaO2=KlR2+K2R+K3K1、K2、K3是经验常数，R是在某个很小的时间间隔上，两种光电信号的幅度变化量之比，即：R=ΔRED/ΔIR胎儿监护PART4胎儿监护仪识别和记录心率:胎儿心率(FHR)变化曲线。胎儿心率通常是指平均心率，正常在120bpm-160bpm(140±20bpm)，心率的变异约在5-30bpm之间。探测及记录子宫收缩或胎动:子宫收缩变化曲线（围产期）。子宫收缩(UP:UterinePressure,UC:UterineContraction)并不一定对FHR产生影响，但是，是否有影响，以及FHR曲线的形状及与子宫收缩的时间关系，具有诊断意义。也有些监护仪记录胎动(FM)。监护仪和监护病房（CU)PART5监护仪的主要监护项目01心电监护02心电监护的项目心电是最基本的监护参数，几乎所有的监护仪都有心电监护。心电监护最基本的项目有:心率显示心率上下限报警心电波形的实时显示。24小时动态分析的专用监护系统。心电监护的项目心律不齐检测01S-T段分析02回忆波形显示03趋势图分析04电极脱落报警05电源故障处理06数据储存和传送07心电监护仪的常见被选功能：R波检测技术03微分法y1(n)=|x(n)–2x(n–2)+x(n–4)|y2(n)=1.3y0(n)+1.1y1(n)。以1.0为阈值对y2(n)作检测，如果有连续8个采样点的值超过阈值，则认为是QRS波。y3是将y2经8点滑动平均（MA）滤波后的波形心电信号x(n)，设差分信号y0和y1：y0(n)=|x(n)–x(n–2)|呼吸频率的测量04呼吸波与呼吸率#2022呼吸率测量电桥体温体温添加标题在一些特殊场合，为了避免交叉传染，亦可以采用红外非接触测温技术。监护仪中，测温精度应在0.1℃，应有较快的测温响应。添加标题高档的监护仪可提供两道以上的测温电路，以测量两个不同部位的温差ΔT=T2－T1。体温探头（传感器）可采用体表探头和体腔探头，分别用来监护体表和腔内温度。添加标题体温是了解生命状态的重要指标。监护仪中，体温的测量常采用负温度系数的热敏电阻作为温度传感器，采用电桥作为检测电路。现在已有集成化测温电路可供选用。血压的测量和监护PART1血压血压是指血液对血管壁的侧压，是压强（即单位面积上的压力）。血压是相对压强，是相对大气压的。当我们说血压100mmHg时，是指血压比大气压高100mmHg，测量血压时则是以大气压作为0mmHg间接测压和直接测压法间接测压通常仅能测得收缩压和舒张压；直接测量法可以测得血压波形曲线。由于测量方法和部位不同，所测值往往难以相互比较。血压的直接测量最常用的是桡动脉，其次是股动脉或肱动脉。不仅可以连续测压，还可反复采集血标本以检测血气。经皮由动脉穿刺留置导管后固定，测压管通过换能器连接于监视器，可显示动脉压