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手卫生越来越受到重视医务人员手卫生规范2009年4月,国家卫生部颁布了我国首个《医务人员手卫生规范》,对医务人员该如何“认真洗手”作出详细规定,希望以此控制高发的院内交叉感染。01什么是手卫生?02手卫生:是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。术语和定义洗手(handwashing):医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。012卫生手消毒(antiseptichandrubbing):医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。02外科手消毒(surgicalhandantisepsis):外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。速干手消毒剂用于洗手与手消毒的设施,包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。手卫生设施应遵循以下原则:(二)洗手与卫生手消毒方法当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。0102直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。穿脱隔离衣前后,摘手套后。进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。接触患者周围环境及物品后。处理药物或配餐前。010302040506洗手或使用速干手消毒剂的指征注意事项洗手方法湿手1取液2揉搓及其方法:3冲洗4干燥51应注意清洗指甲、指尖、指甲缝和指关节等部位。62注意彻底清洗戴戒指等饰物的部位。73注意随时清洁水龙头及方式。84应使用清洁水清洗和冲洗双手。9速干手消毒剂使用方法取适量的速干手消毒剂于掌心,双手相互揉搓覆盖整个双手表面。严格按照医务人员洗手揉搓的步骤进行揉搓。双手干燥后,手即达到安全的要求。先洗手,后消毒。1不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科洗手与手消毒。2应遵循以下原则:(三)外科洗手与手消毒方法洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。外科洗手方法与要求进行外科手消毒时,应将适量的手消毒剂认真揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,充分揉搓2~6分钟,用洁净流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3,用无菌巾彻底擦干;如果使用免洗手消毒剂,则充分揉搓至消毒剂干燥,即完成外科手消毒。当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时,应及时进行监测,并进行相应致病性微生物的检测。应每季度对手术室、产房、供应室、血透室、重症监护病房、新生儿室、口腔科等重点部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测;监测要求:(四)手卫生消毒效果的监测卫生手消毒:10cfu/cm2外科手消毒:5cfu/cm2手卫生合格的判断标准:(五)手卫生消毒效果的监测做为一名医务人员,
我们必须掌握的东西手卫生的概念01七步洗手法,外科洗手法02洗手指征、手消毒指征小结03logo健康在你手中请及时清洗你的双手严格执行《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定,对医疗废物的分类、收集、运送、焚烧、交接登记做到科学规范化管理。严禁将医疗废物和生活垃圾混装。生活垃圾存放到黑色包装袋中,非损伤性医疗废物存放在黄色专用包装袋中。损伤性医疗废物如针头、缝合针、手术刀、备皮刀、安瓿等应统一放在利器盒中。严禁使用没有医疗废物标识的包装容器。01传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾,均按医疗废物管理,并用双层黄色塑料袋包装。02医疗废物的收集与运送由专人负责,包装袋内的医疗废物不得超过其容量的3/4,要密闭运送。03认真做好交接登记,登记本要保存3年。(六)监测感染病历监测(需要信息化支持)01环境卫生学监测02包括两方面:一、消毒供应室对消毒、灭菌效果定期进行监测并做好记录备查。灭菌合格率必须达到100%,不合格物品不得进入临床使用。二、临床科室对使用中消毒液进行化学监测并做好记录备查。根据消毒、灭菌剂的性能定期监测,含氯消毒剂应每日监测浓度,戊二醛每周浓度监测不少于一次。不合格者不得使用。三、消毒供应室、手术室、口腔科必须
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