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患者信息保护安全管理制度

第一章总则

第一章总则

(1)为加强患者信息保护，确保患者信息安全，根据《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》等相关法律法规，结合我国医疗行业实际情况，制定本制度。

(2)本制度旨在规范医疗机构对患者信息的收集、存储、使用、传输、删除等环节，防止患者信息泄露、篡改、损毁等安全事件的发生，保障患者合法权益，提高医疗服务质量。

(3)患者信息是指医疗机构在医疗服务过程中收集的患者个人身份信息、健康状况、诊疗记录、检查结果等数据。根据我国相关法律法规，患者信息属于个人敏感信息，医疗机构必须采取严格的安全措施，确保患者信息安全。据国家卫生健康委员会统计，近年来我国医疗数据泄露事件频发，涉及患者信息泄露的案件数量逐年上升，因此，加强患者信息保护工作刻不容缓。

第二章信息安全管理制度

第二章信息安全管理制度

(1)医疗机构应建立健全患者信息安全管理制度，明确信息安全管理组织架构、职责分工以及安全事件应急预案。应设立专门的信息安全管理部门，负责制定和实施信息安全政策、标准和流程，定期对信息安全管理制度进行评估和更新。

(2)医疗机构应采取物理安全措施，确保患者信息存储设备、网络设备和系统环境的安全。包括但不限于安装门禁系统、监控设备、防火墙、入侵检测系统等，防止非法入侵和破坏。同时，对重要数据实行加密存储和传输，确保数据在传输过程中的安全。

(3)医疗机构应对员工进行信息安全培训，提高员工信息安全意识。培训内容包括但不限于数据保护法律法规、信息安全基础知识、信息处理流程和操作规范等。此外，医疗机构应建立员工信息安全考核制度，对违反信息安全规定的行为进行严肃处理，确保信息安全政策得到有效执行。根据我国相关数据显示，员工疏忽是导致信息安全事件的主要原因之一，因此，加强员工信息安全培训至关重要。

第三章信息安全责任与义务

第三章信息安全责任与义务

(1)医疗机构负责人对本机构患者信息安全工作负总责，应确保信息安全管理制度得到有效实施。负责人需定期审查信息安全状况，对信息安全事件进行风险评估，并采取必要措施防范风险。

(2)医疗机构各相关部门和员工应按照本制度规定，履行信息安全职责和义务。具体包括但不限于：严格遵守信息安全操作规程，不得泄露、篡改、损毁患者信息；对在工作中接触到的患者信息负有必威体育官网网址义务，不得擅自对外提供或传播。

(3)医疗机构应与第三方服务提供者签订信息安全协议，明确双方在信息安全方面的责任和义务。第三方服务提供者应具备相应的信息安全资质，确保在提供服务过程中保护患者信息安全。若因第三方服务提供者原因导致患者信息泄露，医疗机构有权要求其承担相应责任。同时，医疗机构应定期对第三方服务提供者的信息安全状况进行评估，确保其符合相关要求。

第四章信息安全监督与保障

第四章信息安全监督与保障

(1)医疗机构应设立信息安全监督委员会，负责监督信息安全管理制度执行情况，定期对信息安全工作进行评估。委员会成员由信息安全管理部门、医疗管理部门、法律事务部门等组成，确保监督工作的全面性和有效性。例如，某大型医院设立信息安全监督委员会后，通过定期检查和风险评估，成功发现并整改了多起信息安全漏洞，有效降低了信息安全风险。

(2)医疗机构应建立健全信息安全事件报告和处理机制，确保信息安全事件得到及时报告、调查和处理。一旦发生信息安全事件，医疗机构应在规定时间内向相关部门报告，并采取必要措施控制事件影响范围。据我国某信息安全研究机构统计，2019年至2021年间，医疗机构信息安全事件报告率提高了30%，有效降低了信息安全事件带来的损失。

(3)医疗机构应定期开展信息安全演练，提高员工应对信息安全事件的能力。演练内容包括但不限于数据泄露应急响应、网络攻击防御等。通过演练，医疗机构可以检验信息安全应急预案的可行性，发现并改进不足之处。例如，某医疗机构通过组织信息安全演练，成功模拟并应对了一次网络攻击事件，避免了患者信息泄露的风险。此外，医疗机构还应加强与外部安全机构的合作，共同提升信息安全防护水平。