断层解剖学脊柱区白.ppt

一、脊柱颈段断面解剖及影像（一）颈段横断面解剖及影像1.经寰枕关节的横断层面（CT）1颈内动、静脉寰椎侧块上关节凹二腹肌最长肌夹肌头半棘肌颈髓头外侧直肌茎突头长肌和头前直肌齿突枕骨髁椎动脉头上斜肌头后小、大直肌第28页,共37页，星期六，2024年，5月茎突二腹肌后腹椎动脉头下斜肌头后大直肌头半棘肌夹肌头、颈长肌颈内动、静脉齿突硬脊膜囊头最长肌寰椎后弓斜方肌2.经环枢关节的横断层面（CT）第29页,共37页，星期六，2024年，5月头、颈长肌前、中斜角肌横突孔最长肌棘突头、颈半棘肌斜方肌横突后结节肩胛提肌多裂肌夹肌3.经颈椎椎弓根的横断层面（CT）第30页,共37页，星期六，2024年，5月头长肌、颈长肌关节突关节肩胛提肌夹肌斜方肌第5颈椎椎体硬脊膜囊头最长肌多裂肌椎弓板颈、头半棘肌4.经颈椎椎体下部的横断层面（CT）第31页,共37页，星期六，2024年，5月第4、5颈椎椎间盘椎体钩肩胛提肌黄韧带头半棘肌颈髓颈长肌前斜角肌横突前结节脊神经节上关节突最长肌多裂肌颈半棘肌夹肌斜方肌5.经颈椎椎间盘的横断层面（CT）第32页,共37页，星期六，2024年，5月二、脊柱胸段断面解剖及影像（一）胸段横断面解剖及影像胸主动脉第7胸椎椎体胸髓肋横突关节竖脊肌斜方肌第6胸椎棘突肋头关节食管1.经胸椎椎弓根的横断层面（CT）第33页,共37页，星期六，2024年，5月2.经胸椎椎体下部的横断层面（CT）斜方肌胸主动脉椎间孔棘间韧带竖脊肌第７胸椎椎体食管脊神经节第34页,共37页，星期六，2024年，5月黄韧带胸主动脉棘间韧带竖脊肌棘突肋头关节胸椎椎间盘硬膜外脂肪食管斜方肌3.经胸椎椎间盘的横断层面（CT）第35页,共37页，星期六，2024年，5月三、脊柱腰段断面解剖及影像

（一）腰段横断面解剖及影像腹主动脉下腔静脉椎弓板腰大肌第3腰椎椎体椎体静脉椎弓根竖脊肌硬脊膜囊腰方肌横突1.经腰椎椎弓根的横断层面（CT）第36页,共37页，星期六，2024年，5月腹主动脉第3腰椎脊神经节棘突竖脊肌腰方肌腰大肌下腔静脉2.经腰椎椎体下部的横断层面（CT）第37页,共37页，星期六，2024年，5月*脊柱区是指脊柱及其后方和两侧软组织所组成的区域，上起自枕外隆凸和上项线，下至尾骨尖，两侧为斜方肌前缘、三角肌后缘上份、腋后襞与胸壁交界处、腋后线、髂嵴后份、髂后上棘至尾骨尖的连线。脊柱区自上而下可分为颈段、胸段、腰段和骶尾段等四部分一、境界与分区上界：枕外隆凸、上项线下界：尾骨尖两侧界：（上→下）斜方肌前缘、三角肌后缘上份、腋后襞与胸壁交界处、腋后线、髂嵴后份、髂后上棘至尾骨尖的连线。分区：项段、胸段、腰段、骶尾段脊柱区（vertebralregion）是指脊柱及其后方、两侧软组织所配布的区域。项段胸段腰段骶尾段第2页,共37页，星期六，2024年，5月二、脊柱区的结构配布特点椎旁软组织脊柱位于中轴部位，是脊柱区的主体部分，可分为脊柱前部、脊柱后部和两者间的椎管及其内容物等。附于脊柱的棘突和横突,主要为脊柱周围肌。脊柱前部椎旁软组织椎管及内容物脊柱后部脊柱第3页,共37页，星期六，2024年，5月一、脊柱一般形态（一）椎骨椎体椎孔椎弓椎弓根、椎弓板及7个突起（上、下关节突、横突和棘突）椎弓峡部parsinterarticularis为椎弓根与椎弓板移行部，由于位于上、下关节突之间，故又称为关节突间部椎体椎弓根椎弓板椎弓棘突环状骺板椎孔横突上关节突下关节突椎弓峡部第4页,共37页，星期六，2024年，5月椎骨的构造椎体：内大量骨松质，外为一层薄的骨密质棘突：内大量骨松质，外为一层薄的骨密质椎弓根、关节突和横突主要是骨密质第5页,共37页，星期六，2024年，5月(二)椎骨的连接1．椎体间连接椎体借前纵韧带、后纵韧带和椎间盘相连纤维环髓核前纵韧带后纵韧带下软骨板椎间盘上软骨板第6页,共37页，星期六，2024年，5月椎间盘由髓核、纤维环、软骨板构成髓核纤维环前纵韧带后纵韧带第7页,共37页，星期六，2024年，5月2．椎弓间的连结包括椎弓板间、棘突间和横突间的韧带及上、下关节突间的滑膜关节关节突关节黄