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抗癫痫药和抗惊厥药抗癫痫药碱性强(pH=10.4),刺激性大,不宜肌注,口服吸收慢而不规则,不同制剂的生物利用度明显不同;药物在肝内转化,代谢产物经肾排泄,尿液呈红色;治疗量时用药个体差异大,应根据疗效、毒性反应及血药浓度调整剂量。苯妥英钠【体内过程】
抗癫痫药和抗惊厥药抗癫痫药抗癫痫苯妥英钠是治疗大发作和单纯局限性发作的首选药。机制:阻滞神经细胞膜上的Na+通道,减少Na+内流。苯妥英钠【作用及应用】治疗外周神经痛包括三叉神经痛、舌咽神经痛等,苯妥英钠可减轻疼痛,减少发作次数。也可治疗坐骨神经痛。抗心律失常主要用于强心苷中毒引起的室性心律失常。
抗癫痫药和抗惊厥药抗癫痫药局部刺激主要是胃肠道反应。静脉注射可致静脉炎,宜稀释后选用较粗大的血管缓慢给药。苯妥英钠【不良反应与用药护理】牙龈增生久用可致牙龈增生。为胶原代谢改变引起结缔组织增生所致,多见于青少年。经常按摩牙龈可减轻。神经系统反应眼球震颤、共济失调、复视、精神错乱。造血系统反应久服易导致巨幼红细胞性贫血,宜用甲酰四氢叶酸治
抗癫痫药和抗惊厥药抗癫痫药过敏反应可见药热、皮疹、粒细胞减少、血小板减少、再生障碍性贫血等。苯妥英钠【不良反应与用药护理】其他反应妊娠早期用药可致畸胎,妊娠期妇女禁用,哺乳期妇女慎用。本品可加速维生素D代谢,小儿长期服用易引起软骨病,可服用维生素D预防。用药期间需检查血象,肝功能、血钙、口腔、脑电图、甲状腺功能并经常随访血药浓度,防止毒性反应。
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