急危重症护理急危重症护理永州28课件讲解.pptx

永州职业技术学院急危重症护理急危重症护理教师：周艳云部门：EmergencyandcriticalCarenursing学习情境创伤概述外伤包扎

外伤包扎

目录学习情境创伤概述12外伤包扎3

学习情境01

假如你在现场，你如何利用仅有的资源进行救护呢？

2016年10月21日14时25分，一辆运送学生的客车在一公路转变处发生侧翻，现场一片混乱，车上实载学生12名，司机1名，学生们惊慌，疼痛所致的呻吟，部分学生有出血并不能活动。请思考：在现场你如何进行救护？学习情境

02创伤概述

机体受某些致伤因素（物理性、化学性、生物性因素）作用后所致的组织结构和功能破坏。创伤定义创伤包扎-创伤概述

创伤定义创伤包扎-创伤概述01伤后数分钟，主要为脑干损伤和大出血。02伤后6—8小时内，主要为颅内出血、血气胸。03伤后数天，主要为严重感染和MODS。

创伤包扎-创伤救护目的05030102060401020304防止操作所致的损伤引发继发的并发症，如止血致坏死，按压致骨折预防并发症0506保护伤口，预防感染保护伤口生命第一、功能第二、完整性第三维持生命做好必要的救护技术快速转送至医院，争取救治的黄金时间快速转移最简便的方法对骨折病人进行固定，以防加重损伤固定骨折有效止血是现场救护的基本任务减少出血

保护伤口，减少污染，固定伤肢，同时也可以压迫止血，减轻疼痛的作用。包扎目的创伤包扎-包扎目的

03创伤包扎

用于绷带包扎的开始与结束。伤口先用敷料覆盖，环形缠绕肢体4-5层，每圈盖住前一圈，绷带缠绕范围要大于敷料。（一）环形包扎现场救护-绷带包扎

用于直径基本相同部位，如上臂、躯干、大腿。以环形开始，每圈盖住前圈的1/3-1/2。（二）螺旋形包扎现场救护-绷带包扎

用于直径大小不等部位，如前臂、小腿。每圈缠绕时将绷带反折，盖住前圈的1/3-1/2，反折部位在同一直线上，注意不可在伤口上或骨隆突处反折。（三）螺旋反折包扎现场救护-绷带包扎

用于关节部位，如肘、腕、膝关节。在弯曲关节的上下方呈8字形来回缠绕。（四）8字形包扎现场救护-绷带包扎

（五）环形包扎法

（六）三角巾包扎

创伤现场救护-包扎注意事项1、包扎伤口时，应先清理伤口，垫上敷料保护伤口再包扎。2、包扎时松紧适宜。3、包扎肢体应取功能位置，皮肤皱褶处垫敷料。

创伤现场救护-包扎注意事项4、根据受伤部位选择合适大小的绷带或三角巾。5、包扎方向为自下而上，由左向右，从远心端向近心端，固定打结应避开伤口和骨隆突出处。6、包扎肢端应将指（趾）端外露，以便观察血运情况。

测一测1、绷带包扎顺序原则上应为A．第二气管环A．从上向下、从左向右、从远心端向近心端B．从下向上、从右向左、从远心端向近心端C．从下向上、从左向右、从远心端向近心端?D．从下向上、从左向右、从近心端向远心端?E．从上向下、从右向左、从近心端向远心端

测一测2、关于伤口包扎，正确的是A.从下向上，从左到右B.从远心端到近心端C.固定绷带打结应在肢体内侧D.不可在伤口处打结E.不可还纳外露的肠内容物

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