中枢神经系统BONE51课件讲解.pptx

中枢神经系统BONE

教学内容传导通路1

教学目标学习目标掌握躯干、四肢痛温觉传导路；头面部痛温（浅）感觉传导路的起止及皮质投射区1234熟悉运动传导路概况；锥体交叉、皮质脊髓侧束与皮质脊髓前束的走行、终止概况。了解锥体外系的组成及其机能概况。熟悉视觉传导的组成、纤维交叉情况及皮质投射区

第三节神经系统传导通路

神经系统的传导通路是从感受器到大脑皮质，或从大脑皮质到效应器的神经元链。从感受器到大脑皮质的神经元链，叫感觉（上行）传导通路；从大脑皮质到效应器的神经元链，叫运动（下行）传导通路。实际上，它们分别是反射弧中的传入和传出部分。感受器→传入神经元→各级中枢→大脑皮质→传出神经元→效应器感觉传导通路运动传导通路

一、感觉传导通路躯体感觉传导路内脏感觉传导路本体感觉传导通路痛觉传导通路温度觉传导通路触压觉传导通路视觉传导通路听觉传导通路平衡觉传导通路

本体感觉(深感觉)为来自肌、腱、关节的位置觉、运动觉和振动觉。躯干和四肢的本体感觉传导路有二条：(一)本体感觉传导通路1、意识性本体感觉传导通路2、非意识性本体感觉传导通路

躯干四肢肌肉、肌腱、关节、韧带的深感受器脊神经脊神经节Ⅰ薄束楔束薄束核楔束核Ⅱ内侧丘系交叉内侧丘系背侧丘脑腹后外侧核Ⅲ内囊后肢丘脑中央辐射中央后回中、上部，中央旁小叶后部皮质躯干和四肢深感觉传导通路

躯

干

、

四

肢

的

本

体

觉

及

精

细

薄束核、楔束核脊神经节背侧丘脑内侧丘系薄束、楔束

本通路属浅感觉传导通路，传导皮肤、粘膜的痛觉、温度觉和粗略触觉，包括二条：(二)痛、温和粗触觉传导通路1、躯干、四肢浅感觉传导通路2、头面部浅感觉传导通路

躯干、四肢皮肤的浅感受器脊神经脊神经节Ⅰ背外侧束脊髓灰质后角Ⅱ脊髓丘脑前束脊髓丘脑侧束背侧丘脑腹后外侧核Ⅲ内囊后肢丘脑中央（上）辐射中央后回中、上部，中央旁小叶后部皮质躯干和四肢浅感觉传导通路

躯干、四肢

浅感觉传导通路

背侧丘脑脊髓丘脑束脊神经节后角固有核

深感觉传导通路浅感觉传导通路

头、面皮肤、粘膜的浅感觉感受器三叉神经三叉神经节Ⅰ三叉神经三叉神经感觉核Ⅱ三叉丘系背侧丘脑腹后内侧核Ⅲ内囊后肢丘脑中央辐射中央后回下部头、面部浅感觉传导通路

头面部感觉传导通路

本通路属感觉传导通路，传导视觉。(三)视觉传导通路

视锥细胞视杆细胞双极细胞Ⅰ节细胞Ⅱ视束视神经外侧膝状体Ⅲ内囊后肢视交叉枕叶距状沟上、下方的皮质视觉传导通路视辐射

视野：当眼球固定不动向前平视时，所能看到的空间范围。鼻侧半视野的光线投射到颞侧视网膜。颞侧半视野的光线投射到鼻侧视网膜。

视交叉：颞侧视网膜的纤维不交叉，进入同侧视束。鼻侧视网膜的纤维交叉，进入对侧视束。

视觉传导通路

1、视神经损伤，同侧视野全盲。2、视交叉损伤，双侧视野颞侧偏盲。3、一侧视束损伤，双眼对侧视野同向性偏盲。视觉通路损伤：

(四)瞳孔对光反射通路

瞳孔对光反射通路顶盖前区外侧膝状体睫状神经节

视网膜视神经视交叉视束顶盖前区动眼神经副核动眼神经睫状神经节睫状短神经瞳孔括约肌瞳孔对光反射通路

二、运动传导通路运动传导通路管理骨骼肌的运动，按形态和功能可分为锥体系和锥体外系两部分。

（一）锥体系锥体系管理骨骼肌的随意运动，由上、下级运动神经元组成。上运动神经元为巨型锥体细胞Betz细胞和其他锥体细胞，胞体位于运动中枢等处的皮质，轴突组成下行纤维束，又分为两部分：皮质脊髓束：皮质核束：

下运动神经元的胞体位于脑干脑神经运动核和脊髓前角内，其轴突组成脑神经和脊神经的运动纤维。

脊神经皮质脊髓侧束ⅠⅡ内囊后肢中央前回和中央旁小叶前部皮质皮质脊髓束锥体束脑干锥体交叉皮质脊髓前束同侧脊髓前角运动细胞双侧脊髓前角运动细胞四肢骨骼肌躯干骨骼肌

皮质脊髓束图皮质脊髓前束皮质脊髓侧束锥体交叉大脑脚内囊背侧丘脑前角豆状核脊髓中脑脑桥延髓延髓大脑间脑躯体运动区

皮质脊髓前束中有一部分纤维始终不交叉而止于同侧脊髓前角细胞，支配躯干肌，故前角内侧运动细胞受双侧皮质脊髓束支配，所以，躯干肌是受两侧大脑皮质支配。

皮质脊髓束损伤：对侧前角运动细胞瘫痪对侧上、下肢瘫痪

脑神经动眼神经核ⅠⅡ内囊后肢中央前回下部的皮质皮质核束锥体束脑干头、面、颈部骨骼肌动眼神经核滑车神经核滑车神经核三叉神经运动核三叉神经运动核展神经核展神经核面神经核上、下疑核疑核舌下神经核副神经核副神经核面神经核上部一个半：面神经核下部舌下神经核

舌下神经核三叉神经运动核展神经核面神经核动眼神经核滑车神经核黑质皮质核束背侧丘脑内囊膝大脑脚疑核大脑中脑脑桥延髓中央前回豆状核皮质核束图