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急危重症护理
教学目标
1
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学习内容
1、现场急救
救治与护理----救治要点
救治与护理----救治要点
2、纠正缺氧
及时有效给氧是急性一氧化碳中毒最重要的治疗原则
有自主呼吸,充分给以氧气吸入。
轻度中毒者给鼻导管或面罩低流量吸氧,氧流量为3L/min
中重度中毒者给予高流量吸氧,氧流量为8-10L/min(时间不超过24h,以免发生氧中毒)。
2、纠正缺氧
救治与护理----救治要点
3.对症支持治疗
防止脑水肿:最常用20%甘露醇快速静滴,也可注射呋塞米脱水。三磷酸腺苷、糖皮质激素也有助于缓解脑水肿。
促进脑细胞功能的恢复:能量合剂(三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C、大量维生素C);胞磷胆碱500-1000mg加入5%葡萄糖溶液250ml静滴,每日一次。
救治与护理----救治要点
观察生命体征是否平稳,观察缺氧状况,高热和抽搐者密切观察,防止坠床和自伤。
观察有无意识及意识障碍的程度,瞳孔大小对光反射等
观察患者神经系统的表现及皮肤、肢体受压部位损害情况如有无急性痴呆性木僵、失语、肢体瘫痪等。
昏迷患者经抢救苏醒后应绝对卧床休息,观察两周,避免精神刺激。
救治与护理----护理措施
01
保持呼吸道通畅,预防肺部感染
02
03
定时翻身,预防发生压疮
加强口腔护理,预防口腔感染
救治与护理----护理措施
防治并发症
救治与护理----健康教育
救治与护理----健康教育
救治与护理----健康教育
救治与护理----健康教育
出院时留有后遗症的病人,鼓励其继续治疗,痴呆或智力障碍病人,因嘱咐家属悉心照顾,教会家属对病人进行语言和肢体锻炼的方法。
救治与护理----健康教育
小结
1.急性一氧化碳中毒者如何清除体内CO?
2.急性一氧化碳中毒者如何防治脑水肿?
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