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急危重症护理一氧化碳中毒的护理评估97课件讲解.pptx

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急危重症护理

;张女士,27岁。因与丈夫吵架后情绪低落,独自在家拧开煤气自杀,1小时后被家属发现送至医院急诊。查体:T36.6℃,P110次/分钟,R30次/分钟,BP100/60mmHg。患者呈昏迷状,偶有躁动,压眶有反应,口唇呈樱桃红色,瞳孔等大等圆,直径约3.0mm,对光反射迟钝;膝腱反射减弱,病理征均阴性,血COHb测定为40%。

1.该患者表现属于急性CO中毒的哪一度?

2.还需了解哪些情况?

3.还需做哪些检查?;1;一般均有一氧化碳接触史。注意了解中毒时所处的环境、停留时间以及突发昏迷的情况。;主要表现为中枢神经系统障碍

皮肤典型表现呈樱桃红色。

根据严重程度及血中COHb含量,分为轻度、中度、重度中毒。;护理评估----身体状况评估;护理评估----身体状况评估;护理评估----身体状况评估;1.概念部分CO中毒患者于昏迷苏醒、意识恢复正常后,经数天至数月的假愈期,又出现神经精神症状,称为急性CO中毒迟发性脑病。;护理评估----身体状况评估;护理评估----身体状况评估

;护理评估----心理社会状况;血液COHb测定:特异性指标。8小时内取血检测有意义。

脑电图检查:可见弥漫性、低波幅慢波及平坦波。

头部CT检查:脑水肿时可显示病理性密度减低区。

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