口腔颌面部肿瘤14课件讲解.pptx

口腔颌面部肿瘤《口腔颌面外科学》口腔医学系刘瑞红

分类牙源性囊肿根端囊肿含牙囊肿牙源性角化囊肿牙源性颌骨囊肿

发生机理牙源性颌骨囊肿发生于颌骨内与成牙组织或牙有关。根端囊肿：由根尖周病变发展而来发育性牙源性上皮囊肿：含牙囊肿、牙源性角化囊肿等

临床表现1.多发生于青壮年，可发生在颌骨任何部位。2.根端囊肿多见于上颌骨前牙区；角化囊肿好发于下颌第三磨牙及下颌升支部；含牙囊肿好发于下颌第三磨牙及上颌尖牙区。3.生长缓慢，初期无自觉症状。逐渐增大可使颌骨膨隆，触诊时有“乒乓球”样感。多向唇侧膨隆，造成面部畸形。4.当下颌骨囊肿发展过大，骨质破坏过多时，可引起病理性骨折。牙源性颌骨囊肿

临床表现5.囊肿很大时，可压迫邻近牙，使其移位、松动或倾斜。6.穿刺可抽出草黄色或草绿色液体，显微镜下可见含胆固醇结晶。7.X线片显示：圆形或椭圆形透光阴影。根尖囊肿为单房阴影，根尖在囊腔内。含牙囊肿为单房或多房阴影，含牙牙冠在囊腔内。牙源性颌骨囊肿

根端囊肿含牙囊肿角化囊肿病因根尖炎症刺激牙周上皮增生而来牙冠或牙根形成之后缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成原始牙胚或牙板残余好发部位多见于前牙下颌第三磨牙为主，也常见于上颌尖牙多见于下颌第三磨牙及升支区，也见于上颌尖牙牙齿死髓牙或残根缺牙或有多余牙缺牙或有多余牙内容物淡黄色液体淡黄色液体乳白/皮脂样物X线片单房，根尖在囊腔内单房或多房，含牙，规则，颊舌侧膨胀可含牙，单房多房，轴向生长，1/3舌向膨胀牙源性颌骨囊肿鉴别诊断

根尖周囊肿根尖周囊肿多发角化囊肿牙源性颌骨囊肿

牙源性颌骨囊肿

牙源性颌骨囊肿多发角化囊肿

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