霍奇金淋巴瘤山东医学高等专科学校血液学检验21课件讲解.pptx

山东医学高等专科学校恶性淋巴瘤检验霍奇金淋巴瘤血液学检验

霍奇金淋巴瘤概述恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤，可发生于身体的各个部位，但以淋巴结为原发病灶多见。

霍奇金淋巴瘤恶性淋巴瘤霍奇金淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤

霍奇金淋巴瘤霍奇金淋巴瘤进行性和无痛性淋巴结肿大，以颈部多见,其次是腋下全身症状可有乏力、消瘦、盗汗病变大多首先侵犯表浅淋巴结原因不明的持续性或周期性发热

霍奇金淋巴瘤实验室检查血象：常有轻或中度贫血，白细胞轻度或明显增加，伴中性粒细胞增多，少数患者可有嗜酸粒细胞升高。血小板一般正常，骨髓广泛受浸润时可有全血细胞减少

霍奇金淋巴瘤实验室检查骨髓象：找到?R-S细胞为骨髓浸润的依据,有诊断价值。骨髓穿刺涂片阳性低，活检可提高阳性率。

霍奇金淋巴瘤R-S细胞体积巨大，直径30~?50um,胞质丰富呈蓝色，核圆形，双核对称(又称“镜影核”)或分叶状，核膜清楚，染色质粗颗粒或网状，核仁大而明显。

霍奇金淋巴瘤组织病理学和淋巴组织活检：形态学表现为少量单核、双核和多核的瘤细胞及其周围的大量非肿瘤性的小淋巴细胞、浆细胞、组织细胞等反应细胞

霍奇金淋巴瘤诊断临床上怀疑淋巴瘤，应尽早作病理淋巴结等组织学检查。临床表现无痛性淋巴结肿大淋巴结肿大引起的相应器官压迫症状伴有发热或不发热、消瘦、盗汗、皮肤瘙痒等全身症状实验室检查可有中性粒细胞增多及不同程度的嗜酸性粒细胞增多

霍奇金淋巴瘤诊断R-S细胞并非霍奇金淋巴瘤特有，如传染性单核细胞增多症、EB病毒感染等也可出现,需要结合临床特点和实验室检查全面分析，作出诊断。

谢谢观看