申请临时救助的申请书(通用17).docxVIP

PAGE

1-

申请临时救助的申请书(通用17)

一、申请人基本信息

(1)我叫张三，身份证号码现年30岁，汉族，未婚，住址为XX省XX市XX区XX路XX号。我出生在一个普通的农村家庭，父母都是普通的农民，靠务农为生。自小，我就深知家庭的艰辛和不易，这也培养了我独立自主和勤奋好学的品质。我于2010年毕业于XX大学计算机科学与技术专业，毕业后一直在一家互联网公司从事软件开发工作。在工作中，我勤奋努力，获得了同事和领导的认可。

(2)然而，生活总是充满变数。在我工作稳定、生活逐渐步入正轨的时候，一场突如其来的疾病打破了我的平静。2021年10月，我被诊断为慢性肾病，需要进行长期治疗。尽管我已经购买了医疗保险，但治疗费用仍然让原本就不富裕的家庭负担加重。为了支付医疗费用，我不得不辞去了工作，专心接受治疗。在此期间，我妻子也因照顾我而辞去了工作，我们失去了家庭的主要经济来源。

(3)目前，我的病情已经稳定，但治疗仍在继续。为了维持基本生活，我们不得不变卖家中仅有的几件值钱物品。尽管如此，家庭的积蓄仍然捉襟见肘。在此艰难时刻，我们深知政府和社会的关怀，特向贵部门申请临时救助。我们深知，在国家的关怀和帮助下，我们一定能够度过难关，重新站起来。在此，我们衷心感谢政府和社会各界对我们的关爱和支持。

二、申请原因及家庭经济状况

(1)我家近年来遭遇了前所未有的困境。自从我患上慢性肾病以来，医疗费用成了我们家庭沉重的负担。尽管我已经购买了医疗保险，但高昂的治疗费用和药物费用仍然超出了我们的经济承受能力。为了支付这些费用，我不得不辞去了稳定的工作，妻子也因照顾我而暂时中断了工作。这使得我们失去了主要的经济来源，家庭收入锐减，生活陷入困境。

(2)在此期间，我们不得不变卖家中的一些物品，以筹集医疗费用。尽管如此，积蓄仍然所剩无几。我们曾尝试过向亲朋好友借款，但考虑到他们的经济状况，我们只能婉拒。目前，我们的生活费用主要依靠父母微薄的退休金和有限的医疗保险报销。然而，这些资金远远无法满足我们日益增长的医疗和生活需求。

(3)面对如此困境，我们深感无助。在此，我们恳请贵部门给予我们临时救助。我们深知，在国家的关怀和支持下，我们有能力战胜病魔，重建家庭生活。我们承诺，在得到救助后，我们将更加珍惜来之不易的生活，努力工作，争取早日恢复家庭经济状况，以回报社会对我们的关爱和帮助。我们相信，在党的领导下，我们一定能够度过这个难关，迎来美好的未来。

三、临时救助需求

(1)我目前的医疗费用已经累计达到20万元，其中医疗保险报销部分约为6万元，自费部分14万元。根据医生的诊断，我需要接受长期治疗，每月的医疗费用约为5000元，包括药物、检查和治疗费用。以目前的经济状况，我预计在未来一年内，仅医疗费用就将达到6万元。此外，我的家庭日常生活费用每月约为3000元，包括水电费、食品等基本开销。

(2)由于我妻子因照顾我而失去工作，目前我们家庭每月无固定收入来源。在我患病前，我们家庭的月收入约为1万元，但现在已降至每月2000元。以目前的经济状况，我们预计每月将面临4000元的资金缺口。为了维持基本生活，我们不得不削减非必要开支，例如减少外出就餐、限制子女教育费用等。即便如此，家庭经济状况仍然非常紧张。

(3)以我目前的情况来看，申请临时救助的金额为每月5000元，共计6万元。这将帮助我们度过当前的困境，支付必要的医疗和生活费用。根据我所了解的案例，类似病情的患者在得到临时救助后，平均能够维持3至6个月的治疗和生活。在此期间，患者和家庭能够得到有效的帮助，提高生活质量，为后续的治疗和康复奠定基础。因此，我们迫切希望贵部门能够审批我们的临时救助申请，以减轻我们的经济负担，帮助我们渡过难关。

四、相关证明材料

(1)我已提交以下相关证明材料以支持我的临时救助申请：

-医疗诊断证明：由XX医院出具，明确诊断为慢性肾病，需长期治疗，每月医疗费用约5000元。

-医疗费用收据：累计医疗费用20万元，其中医疗保险报销6万元，自费14万元。

-家庭收入证明：包括我妻子失业证明、我本人离职证明及父母退休金领取证明，合计家庭月收入2000元。

-家庭财产证明：房产证、车辆行驶证、银行存款证明等，家庭净资产约10万元。

(2)此外，我还提供了以下补充材料：

-社区证明：由居住地社区居委会出具，证实我家庭目前处于困难境地，符合临时救助条件。

-同事及朋友证明：提供几位同事和朋友对我家庭困境的了解和同情，证明我家庭情况的真实性。

-医疗保险报销明细：详细列出医疗保险报销的项目和金额，以便核实医疗费用的真实性。

(3)结合案例，以下是我所了解的相关情况：

-XX市某患者因慢性肾病治疗，经临时救助后，家庭经济状况得到明显改善，治疗费用得到