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影响护理安全的相关因素护理导论主讲人:冯希源
CONTENTS目录护士因素01.管理因素02.物资因素03.环境因素04.
CONTENTS目录患者因素05.其他因素06.
PART01护士因素
一、护士因素(一)护士职业素质偏离护士职业道德素质、文化素质、心理素质、身体素质偏离了护士职业素质的要求,易造成因语言、行为不当或过失,给患者带来身心的伤害,使患者产生不安全感。例如,服务不周、态度生硬、沟通冲突、动作过重、无耐心、玩忽职守等。
一、护士因素(二)护士法律意识不强法律意识淡漠。01.消毒隔离意识不强,无菌操作不规范,导致医院内感染。02.不重视自身业务学习技能训练,导致技术操作失误或错误。03.在护理过程中的自我防护意识不强,怕麻烦怕浪费、存在侥幸心理,导致生物、化学、物理、社会心理因素的损伤。04.缺乏慎独精神。05.
一、护士因素(三)护生缺乏职业安全意识目前,我国护理教育体系中有关护士职业安全的课程开设不系统、不规范,造成护生在校学习期间未能充分认识到护理职业安全及防护的重要性,使学生进入临床后无护理职业安全及防护意识,易导致护理缺陷和职业损伤。
一、护士因素(四)技术因素技术原因导致不安全的主要因素是部分护士不钻研业务,基础理论识较差、业务知识缺乏、临床经验不足、技术水平偏低或不熟练、不注重操作细节,反操作规程、敏捷性和应激能力欠缺、不严格查对药物及药物的配伍禁忌等,以上因均可给患者造成不可挽回的损失,甚至危及患者生命。
管理因素PART02
二、管理因素(一)护士人力资源配置不足易造成护士超负荷工作,由于过度疲惫,往往会导致注力不集中、观察及查对效果受到影响,从而出现用药或执行医嘱错误,这些因素都是造成护理差错、事故发生的客观因素。
二、管理因素(二)管理不到位护理安全是护理质量的基础,是优质护理的关键,因此,务必加强护理安全管理。管理不到位包括护理管理制度不健全,风险评估不严谨,应急预案制定不合理、不全面,管理监督不得力;护理管理人员没有把护理安全管理当作首要任务,时潜在的不安全因素缺乏预见性;没有很好地落实护理质量三级管理体系等,这些都是影响护理安全的重要因素。
物资因素PART03
三、物资因素药品或物品质量控制不严格,导致不合格、失效、变质的医疗物品提供给患者使用;护理使用的医疗物品数量不足、质量不好;一次性无菌物品不规范、不达标;科室设备陈旧、性能不完好、不配套等,都是不安全因素。
环境因素PART04
四、环境因素(一)医院布局及设施设备医院布局不合理,设施存在不安全因素。例如,非无菌区与无菌区未严格按要求分开;防蚊、防蝇、防蟑螂等设备不健全;地面过滑、病床无床挡等,均为不安全因素。
四、环境因素(二)医院危险物品管理使用不妥如氧气、乙醇、汽油等易燃、易爆物品管理不妥;高压氧舱、放射性治疗、电烤灯、热水袋、冰袋等使用不当,均为不安全因素。
四、环境因素(三)医院治安管理不善如果病区探视管理不严,会给不法分子可乘之机,犯罪分子在病区进行偷盗等犯罪活动,给患者造成经济上的损失和精神上的负担,成为不安全因素。
患者因素PART05
五、患者因素护理活动是护患双方共同参与的互动活动,需要患者及家属密切配合和支持,患者和家属对疾病的认知程度,心理素质、承受力,对护理工作的理解程度,都会影响到患者的情绪及行为,也将会形成护理安全的隐患。
其他因素PART06
六、其他因素差错、事故的鉴定处理还没有一个使医患双方都信赖满意的机制;社会、媒体等对医疗机构、医护人员尚缺乏公平公正的评价,医院环境还不令人满意。对护理安全有直接影响的主要因素还包括院内感染、烫伤、压疮、跌倒与坠床、输液渗出、食品污染等。
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