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髋关节的关节囊、韧带和血供主讲人:王琼
1关节囊关节囊由坚韧的纤维组织形成,内衬以滑膜,附着于髋臼唇外缘及髋臼横韧带,向下包绕股骨头和股骨颈,止于股骨颈基底部,只有股骨颈后外侧的一小部分露于囊外。股骨颈骨折除基底部骨折外均为囊内骨折。
1关节囊髋关节伸直位时,关节囊紧张,而在髋关节屈曲、内收及轻度内旋时,关节囊会松弛。当其过度屈曲又受到向后的暴力时,由于股骨颈后面有一部分在关节囊外,关节囊在屈曲、内收及轻度内旋时的松弛会减弱对股骨头的限制作用,加之其后方的耻股韧带和坐股韧带又比较薄弱,髋关节易向后脱位。
2韧带髂股韧带、耻股韧带坐股韧带股骨头韧带
3股骨头的血供股骨近端的血供应主要来自旋股内动脉,少部分来自旋股外动脉。两者形成一个囊外动脉环;另发出颈升分支进入关节囊,形成囊内动脉环,最后进入股骨头。当囊外动脉环不完整时容易发生股骨头缺血坏死。
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