针灸治疗学36课件讲解.ppt

健康康复品牌专业群——中国传统康复技术健康康复品牌专业群——中国传统康复技术健康康复品牌专业群——中国传统康复技术针灸治疗学高血压病【定义】高血压病是以安静状态下持续性动脉血压增高（SBP≥140mmHg和DBP≥90mmHg）为主要表现的一种常见的慢性疾病。分为原发性和继发性两类。病因不明者称为原发性高血压病。若高血压是某一种明确而独立的疾病而引起者，称为继发性高血压病。如肾实质病变、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、主动脉狭窄等疾病。本病属中医学“头痛”“眩晕”“肝风”等范畴。【病因病机】高血压病的发生常与情志失调、饮食失节、内伤虚损等因素有关。基本病机是肾阴不足，肝阳偏亢，或风、火、痰、瘀扰乱清窍。病位在脑，与肝、肾关系密切。【辨证要点】主症常见头痛，头晕，头胀，眼花，耳鸣，心悸，失眠，健忘等。重则出现脑、心、肾、眼底等器质性损害和功能障碍。肝火亢盛心烦易怒，面红目赤，口苦。舌红，苔黄，脉弦。阴虚阳亢头重脚轻，耳鸣，五心烦热，失眠，健忘。舌红，苔少，脉弦细而数。【辨证要点】痰湿壅盛头重如蒙，食少脘痞，呕恶痰涎。舌淡，苔白腻，脉弦滑。气虚血瘀面色萎黄，心悸怔忡，气短乏力，唇甲青紫。舌紫暗或有瘀点，脉细涩。阴阳两虚见面色晦暗，耳鸣，腰腿酸软，夜间多尿，时有浮肿。舌淡或红，苔薄，脉沉细。【治疗】1.基本治疗治法平肝潜阳，调和气血。取足厥阴、足少阳经穴为主。主穴风池太冲百会合谷曲池三阴交方义本病病位在脑，风池位于头部，可疏调头部气机，平肝潜阳；太冲为肝之原穴，可疏肝理气，平降肝阳；百会居于颠顶，为诸阳之会，并与肝经相通，针之可泻诸阳之气，平降肝火；曲池、合谷清泻阳明，理气降压；三阴交为足三阴经交会穴，可调补肝脾肾，以治其本。【治疗】1.基本治疗配穴肝火亢盛配行间、曲泉；阴虚阳亢配肾俞、肝俞；痰湿壅盛配丰隆、中脘；气虚血瘀配足三里、膈俞；阴阳两虚配关元、肾俞。操作太冲可向涌泉透刺，以增滋阴潜阳之力；其他腧穴常规刺法；痰涎壅盛、气虚血瘀、阴阳两虚者，百会可加灸。【治疗】2.其他治疗（1）三棱针法耳尖、百会、大椎、肝俞、太冲、曲池，点刺出血3-5滴。（2）耳针法降压沟、肾上腺、耳尖、交感、神门、心，毫针刺、埋针法或压丸法。血压过高还可在降压沟和耳尖点刺出血。（3）皮肤针法项后、腰骶部和气管两侧。叩刺以皮肤潮红或微出血为度。（4）穴位贴敷法涌泉。吴茱萸适量研细末，醋调成膏贴敷，胶布固定，12-24小时一换。【按语】1.针灸对Ⅰ、Ⅱ期高血压病有较好的效果，对Ⅲ期高血压可改善症状，但应配合降压药物治疗；高血压危象应慎用针灸；继发性高血压应针对原发病积极治疗。【按语】2.长期服用降压药物者，针灸治疗时不要突然停药。经治一段时间，待血压降至正常或接近正常，自觉症状明显好转或基本消失后，再逐渐调整药量。3.嘱患者避免精神刺激及过度劳累，饮食要清淡、低盐，戒烟酒。*健康康复品牌专业群——中国传统康复技术健康康复品牌专业群——中国传统康复技术健康康复品牌专业群——中国传统康复技术*