矫治后的保持口腔正畸学37课件讲解.pptx

矫治后的保持—保持的方法上《口腔正畸学》口腔医学系欧阳佩佩

矫治后的保持一、保持的必要性二、影响保持的因素三、保持的方法四、复发的预防

一、保持器应具备的条件为了使牙和颌骨稳定于矫治后的特定位置，保持良好的临床矫治效果，一般需要戴用保持器进行保持以防止复发。1、尽可能不妨碍各个牙齿的正常生理活动。2、对于处在生长期的牙列，不能影响牙颌的正常生长发育。3、不妨碍咀嚼、发声等口腔功能，不影响美观。4、便于清洁，不易引起牙齿龋坏或牙周组织的炎症。5、结构简单，容易调整，摘戴方便，不易损坏。

二、保持器的种类及应用活动保持器固定保持器

活动保持器1、Hawley保持器标准型:适用于唇侧或舌侧错位牙齿矫治后的保持，以及防止扭转牙的复发，是临床最常用，历史最悠久的活动保持器。由双曲唇弓、一对磨牙卡环及树脂基托组成。

2、改良Hawley保持器Ⅰ型:由双曲唇弓、一对磨牙箭头卡环及树脂基托组成。有利于保持关闭后的拔牙间隙。活动保持器

3、改良Hawley保持器Ⅱ型:由上下颌树脂基托及一个包埋于牙弓两侧最后磨牙远中面基托内的长唇弓组成。唇弓在牙弓的两侧各弯制一个垂直曲，调节双曲可以关闭牙弓内的少量间隙，而且双曲唇弓无越过咬合面的部分，所以不会影响咬合。活动保持器

4、改良Hawley保持器Ⅲ型:适用于初诊时尖牙唇侧错位的患者。由唇弓、固位卡环和基托组成。特点：唇弓通过侧切牙和尖牙之间由唇侧进入舌侧，并由尖牙卡环来控制尖牙的位置，同时又可提供良好的固位作用。活动保持器

5、Hawley保持器的其他改良型:在Hawley保持器基托上前牙的舌侧基托设计平面导板，使下切牙轻微接触平面导板，有利于深覆（牙合）矫治后的保持。在Hawley保持器基托上前牙的舌侧基托设计斜面导板，使下切牙轻微接触斜面导板，有利于AngleⅡ类错（牙合）矫治后的保持。活动保持器

6、牙齿正位器：是用软橡胶或弹性树脂制成的一种具有可微量调整牙齿位置的保持器，其上下颌连成一体，覆盖所有牙冠，有利于咬合关系及牙位的稳定。适合于有一定生长潜力的患者矫治后的保持。活动矫治器

7、负压压膜保持器:由弹性塑料制作，覆盖所有牙列的牙冠，用于矫治后的保持，有利于咬合关系及牙位的稳定，效果较好。其美观、体积小应用较为广泛。活动保持器

8、功能性矫治器：对于生长发育期已经进行了功能矫形治疗的患者,为了充分保持已取得的骨性和功能性矫形的效果并使肌功能平衡完全建立,又或者为了防止随着生长发育的进行而导致错（牙合）的复发时,均可以选用唇挡、生物调节器、前庭盾等进行功能性矫形治疗的矫治器,来作为功能性保持器。活动保持器

下课！口腔医学系欧阳佩佩