陆家嘴国泰附加安泰意外伤害医疗保险-条款.pdf

陆家嘴国泰人寿[2018]医疗保险060号

请扫描以查询验证条款

陆家嘴国泰附加安泰意外伤害医疗保险条款

2018.09

本条款中，“您”指投保人，“我们”指陆家嘴国泰人寿保险有限责任公司。

条款是保险合同重要内容，为充分保障您的权益，请您仔细阅读本条款。条款中黑体或是黑体

加下划线的文字特别关系着您的重要权益，请您阅读时尤其注意。为帮助您快速把握本条款的

核心，请您认真阅读下列【重要提示】，具体内容请以【条款内容】为准。

【重要提示】

※您拥有的重要权益

犹豫期„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„2.3

您于收到本附加合同并书面签收的次日起,有15日的犹豫期。在此期间，如您认为本保险不适

合您，您可以解除本附加合同，并取回全部已交的本附加合同的保险费。

保证续保„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„3.1

本附加合同保险期间为一年，每五年为一保证续保期间。保证续保期间内，我们不能拒绝您的

续保申请；续保时将会依当时被保险人的职业、职务或工种重新计算保险费。

被保险人享有的保险保障„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„3.2

一、意外住院日额医疗保险金二、骨折疗养金

三、烧烫伤或重症监护病房保险金四、意外伤害医疗保险金

宽限期„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„6.2

对于续保保险费，如您因故未能按时交付的，自保险费应交日的次日起六十日为宽限期，在宽

限期内，我们仍然承担保险责任。

申请保险金的权利„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„8.2

被保险人发生本附加合同约定的保险事故，受益人有权向我们申请保险金，申请保险金时需提

供相应的证明资料，我们会依照本附加合同的约定给付保险金。

退保„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„10.2

犹豫期过后，您还享有退保的权利，但退保后实际退还的数额可能小于您所交的保险费，请您

慎重考虑。

※您应履行的义务

如实告知„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„5.1

您有如实告知的义务。若您故意或因重大过失未履行如实告知的义务，可能严重影响您的权益。

按时交纳保险费„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„6.1

您应按时交纳保险费。若超过宽限期您仍未交纳保险费，则本附加合同效力中止，中止期间我

们将不承担保险责任。

及时通知保险事故„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„8.1

被保险人发生保险事故后，您或受益人应及时通知我们。若未及时通知，可能导致我们难以确

定保险事故的性质、原因、损失程度等，并影响到您的权益；也可能导致我们无法作出正确的

续保决定，并影响续保合同的效力。

及时通知职业、职务、工种变更„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„‥11.2

被保险人职业、职务、工种不同，您所应交付的保险费也不同，且部分职业、职务、工种属于

我们的拒保范围。因此被保险人变更其职业、职务或工种时，您或被保险人应于十日内以书面

形式通知我们。若未及时通知，可能导致我们无法正确计算续保费率或影响保险责任的承担。

※您应特别注意的事项

释义„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„1.1

我们在每页底部对一些专业名词进行了释义，并做了显著标识，释义为条款的重要组成部分。

免赔金额与给付比例„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„3.2.4

我们在给付意外伤害医疗保险金时，有免赔金额与给付比例的限制。

费用补偿原则„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„3.2.5

我们所给付的意外伤害医疗保险金，合并其他途径的给付，不能超出该次保险事故实际支出的

金额。

责任免除„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„