高血压患者社区管理与护理高血压患者社区管理与护理04课件讲解.pptx

高血压患者社区管理与护理高血压患者社区管理与护理

学习内容护理评估护理问题护理措施

一、护理评估学习内容

学习内容护理评估1.护理病史：询问患者确诊为高血压的时间，是否有伴随症状。了解家人有无家族史等。2.心理社会：资料了解患者个性特征、职业、生活方式、自我保健知识。3.身体评估：测血压，评估心脏大小、心率、节律，肺部有无干湿啰音，双下肢有无水肿。4.有关检查了解患者检查结果，以判断靶器官受损程度。基本评估

学习内容护理评估（1）测量血压并评估是否存在危急情况。（2）若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。（3）测量体重、心率，计算体质指数（BMI）。（4）询问患者疾病情况和生活方式。（5）了解患者服药情况。随访评估

学习内容护理评估（1）对血压控制满意，预约进行下一次随访时间。（2）对第一次出现血压控制不满意，2周内随访。（3）对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制，2周内主动随访转诊情况。（4）对所有的患者进行有针对性的健康教育，告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。分类干预

二、护理问题学习内容

学习内容护理问题护理问题1.疼痛头痛2.活动无耐力3.有受伤的危险4.知识缺乏5.焦虑6.执行治疗方案无效7.潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾功能衰竭。

三、护理措施学习内容

学习内容护理措施自我控制能力（1）低盐、低脂、低胆固醇饮食，补充适量蛋白质，戒烟酒、咖啡、浓茶及刺激性食物，多吃蔬菜和水果。（2）防止便秘，必要时给予润滑剂或轻泻剂。（3）保证充足睡眠，不能做重体力劳动；血压持续升高，伴有心、肾、脑并发症者，应卧床休息。

学习内容护理措施病情观察及护理1.监测血压每日1~2次，2.观察症状如发现血压急剧升高，并发症等，应立即通知医生。

学习内容护理措施用药护理（1）使用噻嗪类利尿剂，注意检测血钾浓度（2）使用β-受体阻滞剂，心动过缓等不良反应。（3）使用钙拮抗剂，如硝苯地平，地尔硫卓等。（4）使用血管紧张素转换酶抑制剂，应观察有无头晕等。（5）使用血管扩张剂硝普钠时，从小剂量开始，不可与其他药物配伍，配制后4小时内使用，滴注宜避光。

学习内容护理措施健康教育（1）保持良好心理状态。（2）食盐3~5g/d，少吃动物内脏，戒烟酒。（3）注意劳逸结合。（4）遵医嘱按时服药。（5）教导患者或家属定时测血压并记录，指导血压计的使用，定期到医院复查，不适随诊。

学习小结