生存质量评定生存质量评定23课件讲解.pptx

生存质量评定生存质量评定

能力目标应用生活满意度指数A1生活质量指数2世界卫生组织生存质量测定简表3健康状况调查问卷对患者生存质量进行评定4

知识目标世界卫生组织生存质量测定简表（QOL-BRIEF）生存质量的基本概念健康状况调查问卷（SF-36）世界卫生组织生存质量测定量表（QOL-100）生活满意指数A（LSIA）评定目的及其他评定方法

素质目标规范使用各种生存质量量表对患者进行评定1能与患者进行有效沟通2注意保护患者隐私3具有环境保护意识4

评定方法QOL评定实施方法1信度检查者内部和检查者之间的信度2效度所提问题能够区分并反映有无功能损害及其严重程度3敏感度在对患者进行调查时真阳性者数量占真阳性者和的百分比4测试结果数量化数量化地反映被测试者的特点和功能障碍的水平

评定方法评定的分类以提出生活中具体问题的形式收集相关资料实际指标的调查如对旅游的次数、洗澡的次数、时间调查对个人的主观、心理的情况进行调查，按记叙式或重要度的顺序进行对患者主观意识的调查

评定方法评定的分类可用一条标有刻度的直线来评定主观症状和障碍的程度10CM15CM20CM以疼痛为例左端为无痛，右端为非常痛被检者根据症状在直线范围内选择非常痛无痛

评定方法常用评定方法观察患者表现来评分自我报告法询问量表法（访谈法）观察法被检查者直接填写量表直接反映患者的思考方式通过询问患者或家属来填写QOL量表。但要避免发生诱导被检者思路的情况出现

评定方法评定标准常将反映障碍的程度提问的备选答案分为2-3个或5-6个等级供被选者选择1.满意；2.稍满意；3.不能确定；4.稍不满；5.不满意；6.不知道1.极为重要；2.相当重要；3.不能确定；4.不那么重要；5.完全不重要；6.不知道如或

评定方法QOL评定内容QOL有多种评定方法；各有不同的特点，反映不同的生活侧面如N.C.Dalkey评定主要构成要素为1、躯体功能，生活能力2、心理情绪状态3、与社会的接触，与人的交流4、身体上的愉快感、不适感

评定方法QOL评定内容上田敏的评定表各种评定量表的构成要素、分值的比较见表28-2ADL参与社会劳动工作经济家庭生活其他风10个领域兴趣文化生活旅游娱乐生活运动

评定方法常用评定量表WHO/QOL-26世界卫生组织生活质量测量简表QOL-BREF六大方面，26项目分1-5个等级，26项中根据内容或程度备选答案分为躯体机能心理状况自理程度社会关系生活环境宗教信仰与精神寄托“很不满意-很满意”“很差-很好”作为判断

评定方法常用评定量表WHO生存质量评定量表（WHOQOL-100量表）在近15个国家不同文化背景下经5年协作研制而成，内容涉及生存质量6大方面，共计100个问题躯体心理自理程度社会环境精神性宗教信念1

评定方法常用评定量表还研制了26个条目的简表－QOL-BRE得分越高，生存质量越好中文版被确定为我国医药卫生行业的标准WHO生存质量评定量表（WHOQOL-100量表）1

评定方法常用评定量表36个条目组成，内容包括8个领域美国波士顿健康研究所研制的医学结局研究量表（medicaloutcomestudy-shortform,MOS-SF）健康状况调查问卷SF-36（short-form-36）2躯体功能（10）心理健康（5）角色-躯体功能（4）角色-情绪功能（3）躯体疼痛（2）总体健康观念（6）活力（4）社会活动功能（2）得分越高所代表的功能损害越轻，QOL越好

评定方法常用评定量表生活满意指数量表A（lifesatisfactionindexA,LSIA）3是一主观的生活质量评定量表20个项目正常12分，评分越高，生活质量越佳

评定方法常用评定量表费城精神量表改良版（PGC）5主观评定的代表性量表，适用于老人见附表4心理上的动摇性孤独引起的不安感对衰老的态度三个要素

评定方法常用评定量表功能性限制分布（FLP）量表6步行自我照顾移动9个消极方面娱乐人际关系疾病的心理负担心理状况睡眠与休息沟通意图

评定方法其他评定量表由Kaplan于1967年提出项目覆盖日常生活活动、走动或行动、躯体性功能活动、社会功能活动等方面，比较全面指标定义清晰明确、合理，故广泛用于康复治疗的QOL评定健康生存质量表（qualityofwell-beingscale,QWB）

评定方法其他评定量表12个方面，136个问题内容活动能力独立能力情绪行为警觉行为饮食睡眠休息家务文娱活动判断伤病对躯体、心理、社会健康造成的影响SIP（sicknessimpactprofile）疾病影响程度表

评定方法其他评定量表由5个项目（陈述）的回答，从7个判断中选取1个对生活满意程度分为7级，从对表述的完全不同意到完全同意，中间有各